歡樂性講堂:老人患尿道炎

Q:本人今年八十多歲,男性,雖然年事已高,但不知為甚麼間中會有尿道炎,小便時有些赤痛。在60歲前從未有發生過尿道炎問題,是於60歲後開始間唔中就有小便赤痛。每次出現赤痛問題我都有看私家醫生,請問怎樣才可防範這問題?

吳先生

A:男性長者得尿道炎是常見情況。數據調查顯示,患尿道炎的男性之中,其中3%至4%分布於60歲左右的年齡層,卻有20%發生在70歲以上的男性身上。為甚麼尿道炎是一種老齡疾病?同樣地,年長女性亦難以幸免?老人患尿道炎的原因具體如下:

(一)老年的時候,身體各方面機能降低,抵抗力和免疫力下降,細菌孳生,尿道成為發病場所。

(二)老年人患高血壓和糖尿病等慢性疾病,或營養吸收不好,臥床並缺乏運動,過多地使用止痛藥、消炎藥,衞生情況欠佳等,皆較易患尿道炎。

(三)細菌黏附在尿道皮細胞表面,生長數量激增,便會出現尿道感染,老年人尿道梗阻以致尿流不暢順、前列腺增生或有腫瘤、膀胱頸梗阻、尿道結石等因素,均可使細菌易於繁殖。

老人家一旦感染尿道炎及時治療乃相當重要,尿道炎看似是小病,但其實它可引致身體高燒及引發其他器官併發症,後果嚴重。病情反覆而久未治愈的尿道炎病例,可從以下多方面分析:

一、治療藥物不當或病菌已產生耐藥性;二、未按醫生囑咐服藥;三、未有戒掉飲酒或禁吃辛辣食物;四、患者受混合感染,即體內由不同細菌引起尿道炎;五、尿道炎由性病引起;六、尿道炎已引致前列腺炎同時發生;七、性伴侶同樣感染尿道炎,其中一方未愈而導致交叉感染;八、長者需要長期或某段時候插尿喉;九、尿道黏膜炎症尚未復原,易引發下一次之炎症。

閣下一直由醫生跟進病情,這是妥當的做法。下次見醫生,可要求醫生替你再次詳詢病史和重新檢視藥物,有需要時再作細菌化驗。同時,估量伴侶有否患上尿道炎,體外或體內親密接觸是容易導致尿道炎交叉感染。於尿道炎未愈前,患者應避免親密接觸,禁酒精和辛辣食物,需要多飲水,小便後特別注意清潔衞生。家居中,浴巾、浴缸、便器等都必須和家人分開使用及用後消毒等,皆有助患者加速痊愈和防止復發。

李偉儀

資歷:執業性治療師、伴侶關係輔導專業

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