昔日東方藥到病除：磷結合劑助腎科病人降血磷
高血磷是指血液中的磷酸鹽濃度高於每升1.45毫摩爾，常見於腎科的病人。腎科病人因為腎功能下降，腎臟較難將血液中的磷移除，令血磷累積，從而導致血磷過高。血磷會和血液中的鈣質結合，導致血鈣低於正常水平，加上腎臟活化維他命D的能力較低，容易導致腎性骨病。故此，降血磷的治療對腎科病人而言十分重要。
腎科病人應減少進食含有高磷酸鹽的食物，例如加工食品、豆類、奶類製品、全穀類食物等，以減少吸收磷酸鹽，幫助控制血磷水平。
磷結合劑常用於降低血磷水平，須於進餐期間與食物同服，以確保磷結合劑能結合食物中的磷，從而避免吸收磷。磷結合劑主要分為含鈣的磷結合劑及不含鈣的磷結合劑。
含鈣與否 各有利弊
就含鈣的磷結合劑而言，一般常用的藥物包括碳酸鈣。雖然鈣離子能有效和食物中的磷結合，但是同時病人或會吸收過多鈣質，導致血鈣水平過高，或會出現血管鈣化的現象。不含鈣的磷結合劑則能避免上述的問題，常用的藥物包括聚合物Sevelamer、鑭質（Lanthanum）等。然而，不含鈣的磷結合劑有可能導致肚瀉等腸胃不適。
控制血磷水平對於腎科病人而言是十分重要的，故此，病人應透過控制飲食及按時服用降磷藥物，雙管齊下，才能有效控制病情。
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