醫健:非所有初次癲癇發作需服藥

【本報綜合報道】全球有6,000萬人患有癲癇,癲癇是大腦細胞異常放電的一種疾病,導致患者有異常動作、行為,亦可能全身僵硬和口吐白沫。台灣衞福部臺南醫院神經科主治醫師黃虹菱表示,並非所有初次發作的患者,都需要開始服藥治療,建議要進一步釐清狀況,例如出現兩次發作,或有局部癲癇表現等。

應釐清狀況 保持呼吸道暢通

黃虹菱表示,當患者出現肢體抽搐、舉動異常、皮膚感覺異樣,意識障礙、甚至昏厥等症狀,情況一再發生,便診斷為癲癇症。一般癲癇發作時間很短,由數十秒鐘至數分鐘不等,很少超過5分鐘。發作時旁人要維持患者呼吸道暢通,移開周遭所有尖銳物件;若患者穿着高領、緊身衣服,要盡快解開。在患者未完全清醒前不要餵食藥物。若發作過程中有呼吸障礙、發作時間超過10分鐘,應叫救護車。

黃指,癲癇成因眾多,大部分與遺傳無關,不少疾病亦會導致抽搐,例如腦炎、血糖過低、電解質不平衡等,因此須先找出病因。至於診斷癲癇,至少要符合一個條件,例如至少兩次非誘發性發作、腦電圖有癲癇樣異常、夜間型發作等,若症狀並不符合癲癇條件,初次發作者一般不建議服藥。

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