醫健寶庫:監測前期糖尿 助防心腦血管病

香港人對糖尿病一定不會感到陌生,不過大家有否聽過「前期糖尿病」(又名糖尿病前期,英文為prediabetes)?顧名思義,前期糖尿病是介乎健康正常與患上糖尿病之間的灰色地帶。

近年醫學界愈來愈關注前期糖尿病,因為有不少研究發現,即使血糖長期偏高但未達糖尿水平,也足以損害人體內的微血管,情況嚴重時更會引起心臟、腎臟、眼睛或神經系統的併發症。病人的血糖指標如果出現以下情況,都可以被界定為患上「前期糖尿病」:

●空腹血糖異常:世界衞生組織把空腹血糖異常的數值設於6.1至6.9 mmol/l(毫摩爾/升)之間;美國糖尿協會(American Diabetes Association)則定義於5.6至6.9 mmol/l之間。

●糖耐量異常:病人在接受口服葡萄糖耐量測試兩小時後,血糖值在7.8至11.0 mmol/l之間。

●美國糖尿協會同時將糖化血紅素(HbA1c)水平處於5.7至6.4%之間的人士視為前期糖尿病患者。

改善飲食 增運動量可減風險

前期糖尿病患者可透過改善飲食、增加運動量及管理體重等方法,預防或延遲患上糖尿病,並進一步減低患上心臟病、中風等嚴重併發症的風險。根據病人的個別情況,有研究糖尿病的學者認為可提前為前期糖尿病病人提供藥物治療。無論用藥與否,病人都需要定期接受抽血檢查及覆診,以監察病情。總括而言,前期糖尿病是預防糖尿病,以至心腦血管疾病的黃金時期,病人應把握時機,切勿對病情掉以輕心。

謝翠怡醫生

香港大學李嘉誠醫學院

家庭醫學及基層醫療學系臨床助理教授

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