醫健:理大首創 中風復健訓練8周減少跌傷

本港每年有超過兩萬五千人中風入院,部分病人即使康復出院,亦會因活動能力下降面對容易跌倒的問題。香港理工大學一個研究團隊,設計及首創了一套「身心並用」中風社區康復訓練指引,重點針對病人的注意力進行訓練,例如培訓中風康復者行路時練習一心多用,結果顯示,在為期八周的訓練後,病人因跌倒及跌倒而受傷的風險分別下降了兩成五及兩成二,研究人員認為,此訓練可推展至社區或家居,協助紓緩醫療護理資源緊張等問題。

領導是次研究的理大康復治療科學系教授彭耀宗表示,傳統康復治療以訓練中風病人的平衡及步姿為主,但多達七成三的病人出院回到社區後,仍有再跌倒甚至受傷的情況,原因是病人未能夠身心並用,將活動能力及認知能力結合發揮,當注意力分散,例如因站立時重心轉移或被其他事物分心,他們行路時就容易跌倒。

練習前行 同步答問

理大設計的身心並用社區康復訓練,會要求中風病人同時進行平衡/步行及認知訓練,例如向前步行、踏板、重心轉移或繞過障礙物時,同步訓練他們答問、心算、聲音辨別或記憶力,達到身心並用效果。團隊指出,日常生活中經常會身心並用,例如邊走路邊說話、步行時使用手機、過馬路時注意交通燈信號等,但中風病人因腦部受損,難以一心多用。

理大招募八十四名五十歲或以上的慢性中風患者參與身心並用社區康復訓練研究,他們有輕微或中度活動能力受損。

參加者被隨機分為三組,分別是身心並用組、單項任務組及對照組,各組須進行每星期三節、每節一小時的訓練,為期八周。完成訓練後,研究人員會繼續跟進半年,記錄他們跌倒的次數。

跌倒風險降25%

結果發現,身心並用組的訓練更有效改善中風病人步行能力,組員跌倒次數明顯較低,只有五次,遠比對照組的二十次為少;同時,他們因跌倒及跌倒而受傷的風險分別下降了兩成五及兩成二。彭認為,該訓練有助提高病人處理多重任務的能力,減少中風後跌倒的風險。

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