免疫療法成效佳 更勝標靶藥

【本報訊】早期腎癌可透過傳統手術切除癌細胞,但到了晚期則需要接受輔助藥物治療。近年新興的免疫治療能應用於不同癌症,而且治療比起傳統單一標靶治療成效高。

費用昂貴 基層難負擔

醫生指出,若患者採用雙免疫治療,有五年存活率達近五成,而比起傳統單一的標靶治療,其死亡風險亦下降四成,奈可免疫治療的費用極昂貴,基層市民難以負擔。

香港泌尿腫瘤科學會副主席潘明駿表示,PD-1蛋白是免疫T細胞表面的蛋白質,能辨認出不正常細胞,繼而進行攻擊,癌細胞表面的PD-L1配體與T細胞上的PD-1受體結合,抑制免疫細胞辨識癌細胞的能力,免疫治療利用PD-L1抑制劑,阻止兩者結合,從而恢復免疫系統對癌腫瘤的辨識及將其殲滅。

而在T細胞表面的CTLA-4蛋白的原本作用,為調節免疫系統,避免免疫系統出現過於活躍的反應,癌細胞則利用此信號,抑制T細胞增長,令到免疫系統變得不活躍,癌細胞便有機可乘繼續增生,甚至入侵附近組織。免疫治療利用免疫檢查點CTLA-4抑制劑,阻止癌細胞與CTLA-4蛋白接觸,令T細胞被重新激活並消滅癌細胞。

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