新三重檢測揪出妊娠毒血症

本港愈來愈多女性遲婚生仔,高齡產婦會增加患上妊娠毒血症風險。香港中文大學早前透過改良英國的「三重檢測方法」,除結合孕婦懷孕病史和特徵,並檢測孕婦平均動脈壓、子宮動脈搏動指數(UtA-PI),以及血清胎盤生長因子(PIGF),評估孕婦患早產妊娠毒血症的風險,該檢查方法比傳統方法的檢查率提升一倍,及早為高危孕婦處方阿士匹靈,以降低妊娠毒血症的患病率,預計今年底在威爾斯親王醫院提供服務。

妊娠毒血症影響全球約百分之二至八的孕婦,每年約有七萬六千名婦女和五十萬名嬰兒因此死亡;傳統方法於懷孕二十周後若發現高血壓和蛋白尿,便診斷妊娠毒血症,而該等病症可導致腎臟、肝臟和神經系統受損等嚴重疾病,亦可能導致嬰兒發育遲緩,甚至早產,而曾患病的婦女將來有心血管疾病的發病率亦會增加。

檢測率倍增 勝傳統方法

中大醫學院婦產科學系系主任梁德楊表示,妊娠毒血症又稱子癇前症,大多數發生在懷孕二十周後,如果孕婦出現高血壓、尿蛋白和水腫,千萬不能忽視。傳統的妊娠毒血症篩查方法是從孕婦特徵、病史中識別風險因素,篩查方法會參考美國婦產科學院(ACOG)和英國國家健康與照顧卓越研究院(NICE)的建議,若僅基於孕婦風險因素來預測早產妊娠毒血症,篩查的表現實力有限。

中大早年率領研究團隊與英國胎兒醫學基金會(FMF)合作,開發另一種篩查早產妊娠毒血症方法,名為「FMF三重檢測」,並得到國際婦產科聯合會(FIGO)的認可。中大醫學院婦產科學系教授潘昭頤表示,其團隊在二○一六至一八年進行一項前瞻性研究,改良FMF三重檢測令其更適用於亞洲婦女。該檢測方法同時以ACOG和NICE的篩查方法作比較,研究橫跨亞洲七個地區,約一萬一千名懷孕十一至十三周的單胎孕婦,結果顯示FMF三重檢測,比起ACOG和NICE的檢查率提升一倍,亦可及早發現孕婦會否患早產妊娠毒血症。

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