健康在您手:前十字韌帶受創 按需要動手術

前十字韌帶創傷是球類運動常見的膝關節運動創傷,不容忽視。膝關節是由大腿股骨及小腿脛骨組成,除了由連接關節的肌肉承托外,韌帶亦是十分重要結構,能如橡筋一樣穩定膝關節,而前十字韌帶就是主要結構之一,為膝關節提供穩定性。

足球、籃球、排球及體操等運動因涉及大量體力、突然急停、轉動、改變方向及從高處着地等動作,故均屬前十字韌帶創傷的高危運動。同時,亦有因直接碰撞導致受傷的情況,如欖球員被人直接撞膝等。

十字韌帶受創,患者會感到膝關節鬆而不穩,即場可能聽到「噗」一聲,隨之有炎症反應,包括:紅、腫、熱和痛。如問題只涉前十字韌帶,不適會於數天至數個星期後減少,但再運動甚至日常生活時會常感到膝關節不穩或鬆脫。

治療考慮病人活動需求

治療方案分手術及非手術,醫生會先與患者商討需要性。一般情況,會考慮病人的活動需求,如職業運動員對膝關節穩定性需求較大,便需要進行手術;考慮因素亦包括其他組織如半月板等有沒有受損、韌帶斷裂後會否增加繼發性傷害程度等決定手術需要性;常見手術治療是韌帶重建,一般會在自體抽取筋腱部分來連接韌帶斷開的兩端。

如選擇非手術方案就要接受物理治療,物理治療師會先作專業評估,度身訂造復健計劃,常見有疼痛治療、肌力強化、平衡力鍛煉及協助運動員重返運動崗位等。若懷疑自己有此問題應及早求醫,如欲了解更多物理治療資訊,歡迎致電2596 2770或瀏覽http://physio.sjs.org.hk。

聖雅各福群會賽馬會R3綜合體健中心

註冊物理治療師陳啟豪

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