飲食西化高危 25%港人中招 懶理隨時變癌 減重搣甩脂肪肝

香港人飲食西化,飲酒應酬,除容易肥胖外,更有機會患上脂肪肝!有腸胃肝臟科專科醫生指出,脂肪肝沒有明顯病徵,患者通常在身體檢查時才「意外」地發現。當出現較嚴重的脂肪肝炎時,患者會感到疲倦、食欲不振及右上腹不適,情況持續更可引致肝硬化,甚至肝癌。醫生表示,現時未有針對治療脂肪肝藥物,如本身已確診糖尿病,又或男士腰圍超過九十厘米、女士腰圍超過八十厘米,代表內臟脂肪高的機會頗大,建議盡快進行肝纖維化掃描,便能確定是否患上脂肪肝,愈早發現,逆轉的機會亦愈高。

腸胃肝臟科專科醫生陳偉聰表示,非酒精性脂肪肝是常見慢性肝病,肝脂在肝細胞中過量積聚,當中超過百分之五的肝臟細胞含有脂肪,一般四十至五十歲才會出現。香港中文大學早前一項調查發現,本港每四人便有一人患有脂肪肝,肝脂肪變化程度高於二百八十,便屬嚴重脂肪肝。

代謝慢 糖尿患者多有脂肪肝

然而,中大的調查亦發現超過七成糖尿病患者同時患有脂肪肝,當中近兩成更加出現嚴重肝纖維化,甚至肝硬化,原因是糖尿病患者本身已有新陳代謝的問題,糖分及脂肪未能有效代謝而積存於體內,導致肥胖,而肥胖正是引致脂肪肝的重要元兇。

陳表示,一般來說,身體質量指數超過二十三,即血糖指數偏高,已經增加患脂肪肝的機會,但部分亞洲人本身帶有一種遺傳基因PNPLA3,即使手腳瘦而肚腩略大,但原來內臟已儲存不少脂肪。他說,外國研究指百分之八至十九患上脂肪肝的亞洲人,身體質量指數少於廿五,被界定為非肥胖型脂肪肝,同樣有着高體脂、高血糖、胰島素阻抗性等代謝病風險。

胖男減20磅 逆轉肝纖維化

要解決脂肪肝問題,最重要的是減重,令身體質量指數回復至二十三以下,亦有研究指體重減少百分之五至十已有大改善。陳偉聰說,曾有一名年約四十歲的胖男,二十多歲便發現有脂肪肝,今年三月進行肝纖維化掃描時,發現肝脂肪變化程度高達三百二十一,屬嚴重脂肪肝,且有肝纖維化現象,幸好患者決心調整不良的生活習慣,由不運動改為每晚進行半小時帶氧運動,再配合少油、少肉、多菜的飲食習慣,終成功於三個月內減去二十磅,肝脂肪變化程度回落至正常水平的一百九十八,肝纖維化亦有逆轉迹象。他強調減體重是「長期抗戰」,不能操之過急。

記者林祐權

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