肺癌是本港第二常見癌症,一六年的癌症新症中,有百分之十五點七是肺癌個案。肺癌大致分兩大類,包括非小細胞肺癌(ALK)和小細胞肺癌,前者約佔肺癌的八成。在ALK患者中,表皮生長因子基因突變的發生率在亞裔患者佔三成至四成,出現突變的基因會令腫瘤生長速度不受控地增加。
醫學研究把標準化療和標靶治療作對比,發現表皮生長因子基因突變呈陽性腫瘤的患者,能在標靶治療中獲得較大益處,例如吉非替尼(Gefitinib)、厄洛替尼(Erlotinib)和阿法替尼(Afatinib)。不過,使用以上藥物一段時間後可能變無效,通常是由於表皮生長因子受體T790M出現突變,產生抗藥性。
因此,針對T790M基因變異而研發出奧希替尼(Osimertinib),使大部分患有ALK而表皮生長因子基因突變呈陽性腫瘤的患者,能繼續接受標靶治療。此外,亦可透過ALK基因測試,選擇針對ALK的標靶藥。雖然只有百分之五的ALK患者會出現此基因變異,但仍有不少患者因而得到這類藥物包括克唑替尼(Crizotinib)帶來的好處。
由於藥費昂貴,藥廠和非牟利藥房合作提供優惠予患者,只要患者服用九個周期克唑替尼,從第十個周期開始便可免費領取藥物,直至醫生改變治療方案為止。詳情可致電香港藥學服務基金配安心藥房查詢,電話2979 0380。
香港醫院藥劑師學會
藥物教育資源中心