港大臨床發現：免疫治療增肝癌病人存活期
【記者楊耀登報道】美國及日本免疫學家憑研究抗癌的「免疫治療」共同奪今屆諾貝爾醫學獎，成為醫學界話題。在香港，港大醫學院臨床研究發現，肝癌病人接受免疫治療可存活近兩年，效果比標靶治療好，有病人接受療程六星期後，肝臟腫瘤大致消失，亦有化療無效病人三年前改用免疫治療後病情轉好，活至如今。
港大醫學院內科學系臨床副教授邱宗祥表示，醫學界早年發現癌細胞與免疫細胞、即T細胞共存，理論上免疫細胞會主動殺滅癌細胞，但是礙於免疫細胞表面有一種PD-1蛋白質，當癌細胞表面相關配體與其結合，免疫細胞會將癌細胞錯當正常細胞，殺滅能力被抑制：「T細胞係警察，但個賊蒙咗面認佢唔到。」
比服標靶藥命延多8個月
邱宗祥解釋，免疫治療是利用抑制劑，將PD-1和另一種免疫細胞表面蛋白質CTLA-4及其相關配體分隔開，令免疫細胞準確辨別出癌細胞。他稱，港大醫學院的免疫治療臨床研究現踏入第三期，期間發現肝癌病人直接接受免疫療法存活期中位數接近兩年，效果比病發後服食標靶藥的存活期中位數十六個月長。
化療患者改用後 腫瘤消失
五十五歲的陳女士一三年求醫發現肝臟有兩個分別二至三厘米大腫瘤，證實患中期肝癌。雖已切除腫瘤，但數月後癌細胞擴散至肺部，惟有再做手術，食標靶藥和化療，惜甲胎蛋白指數仍持續上升。一五年起接受免疫治療，肺部腫瘤消失，肝臟兩個腫瘤減至一個，大小縮至一厘米，病情穩定，如常生活至今。
邱稱，免疫治療一般兩個月才見效，病人壽命估計尚餘三至四星期不適用，有紅斑狼瘡症等自身免疫力問題病人，免疫治療亦可能令相關病情惡化。他指，療程平均十八個月，好轉後一般需續服藥兩年免復發，每月藥費約三萬六千元，比標靶藥每月三萬至七萬元低。同時，少於兩成病人會有蛋白酶或膽紅素上升等副作用，另有不足一成病人出現肝功能受損。