緊張肚痛食完即屙嚴重便秘或患腸易激

緊張會肚痛,食完要即屙,吃瀉藥才有便便,如過去三個月中,每星期至少有一天出現類似的腹痛或腹部不適情況,可能已患上腸易激綜合症。有腸胃肝臟科專科醫生表示,本港約有百分之七人口有腸易激,但五名患者中有四人患病不自知,更有人以為是普通偶發性便秘,繼而長期服用刺激性瀉藥形成依賴性,惡性循環下,更嚴重的黑腸症隨時殺埋身。而外國有研究指,黑腸症或會增加患結腸癌風險。

腸胃肝臟科專科醫生施蘊知表示,腹瀉或便秘也可是腸易激綜合症症狀,相關症狀多在餐後出現,且每月最少有三天,女性患者在月事期間或有更多症狀。該症成因至今不明,但醫學界有說法指除腸道病菌外,神經敏感度過高、心理健康問題或遺傳亦可能有關,因不少患者同時有恐慌症、焦慮症及抑鬱症等情況。

依賴瀉藥排便恐致黑腸症

其中一個病例中,四十五歲女患者是一名投行高層,壓力大,更有長期便秘問題,而其家族有大腸癌病史,經常一星期才能排便一次,需依賴坊間刺激性瀉藥解決問題,直至排便有血,照腸鏡後才發現腸道變黑,患上黑腸症。

施稱,有不少患者便秘時誤以為吃吃坊間瀉藥即可治愈,但一些含「番瀉葉」成分的瀉藥雖可刺激腸道蠕動,惟長期服用會造成依賴,更有機會誘發黑腸症:「最嚴重成條腸都係墨汁咁嘅顏色。」同時,大部分患者會忽視腹瀉及便秘問題,有病人從求學階段已有症狀,但仍不以為然:「每逢考試都必要先去廁所,到咗大個同伴侶約會又係咁,好尷尬。」

施建議患者應盡早求醫,刺激性瀉藥不能常吃,可以刺激較低的乳果糖及水溶性纖維代替。她同時提醒患者要治本應由改善飲食及生活習慣開始,如少吃多餐及每日進食二十至三十克膳食纖維等。由於病情與情緒有關,多做運動紓緩壓力亦有幫助。

記者何瑞芬

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