兒童骾喉造成窒息死亡悲劇屢有發生,雅麗氏何妙齡那打素醫院急症室去年就接獲超過一百四十宗兒童異物骾喉個案。該院醫生指,骾喉物件有魚骨、玩具、硬幣、直徑與氣管相若的魚蛋及提子等。小朋友遇骾喉或會緊握自己喉部,要避免意外重演,醫生建議家長將食物盡量切細粒,並移除玩具細小部分,避免誤吞。
雅麗氏何妙齡那打素醫院急症室去年接獲的一百四十四宗十六歲或以下兒童異物骾喉個案中,留院個案佔八宗。該院急症科副顧問醫生梁遠雄指,去年因骾喉到該院急症室的兒童,逾九成都是因被魚骨骾喉,其餘包括吞入細小玩具、硬幣和牙籤。
兒童骾喉原因很多,該院兒童及青少年科副顧問醫生鄭恩華指,導致骾喉原因包括進食了不宜兒童進食食物,如直徑小至跟氣管相若的圓形狀食物,例如魚蛋、提子和硬糖,以及有雜果、蒟蒻的啫喱和香口膠。
遇上小朋友骾喉,梁遠雄稱不少人使用錯誤方法處理,亂挖喉、吞飯、喝醋和水,隨時將異物愈推愈入,傷及氣管,一旦食物進入胸腔更有機會導致發炎,引起併發症。不當處理的嚴重骾喉個案,若未能在五至七分鐘內急救,有機會令兒童長時間腦部缺氧,造成永久損害。
梁提醒,家長遇事時要保持冷靜,先讓小朋友嘗試自行咳出異物。若情況嚴重要召救護車,等候期間可嘗試施行急救,一歲以下而又清醒的幼兒,可使用拍背法及壓胸法處理。
拍背法是指家長反轉幼兒,並用手托住幼兒顎骨,同時輕微將其頭部向下,並用手掌用力向其背部肩胛骨拍打,直至吐出異物。壓胸法則是利用兩隻手指用力按壓幼兒胸口位置,按壓深度約四至五厘米,直至吐出異物。若患者仍未能吐出異物,可嘗試兩種方法交替使用。
至於一歲以上兒童則可用腹部推力法,施救者在患者後方環抱他,然後雙手互握放在患者胃部與肚臍對上位置,之後向上及向內推。若兒童昏迷,可嘗試施行心肺復甦法。鄭恩華認為,最理想是家長可報讀急救課程,學習正確急救方法,同時應為兒童準備合適食物。
記者 黎忞