嗜吃煎炸少食菜慎患大腸憩室症

食完煎炸油膩食物,左腹便隱隱作痛,小心是大腸憩室症作怪。大腸壁會因老化或進食過多油性食物而變厚,排便時大腸需用更大力氣,以致增加大腸壓力,導致腸壁形成多個直徑數毫米大的囊狀物,亦即「憩室」。有結直腸外科專科醫生表示,不少憩室症個案惡化至腸出血或急性發炎,患者要終身「孭屎袋」。此症多發生在長者身上,惟都市人飲食傾向多油少菜,憩室症已現年輕化。

60歲以上近5成患上

結直腸外科專科醫生張浩然指出,除了進食太多油性食物,纖維素攝取不足,即少菜多肉及易便秘的人,亦是憩室症高危一族。憩室症頗普遍,六十歲以上長者幾乎每兩人有一人患憩室症,四十歲以下人士發病率約百分之五,這些年輕個案多由飲食習慣造成。大部分患者擁有高達十至二十個「憩室」,主要布滿在左側大腸,因此以左腹痛為主。

不過,絕大部分患者都不知自己患病,以為是某種腸胃問題,憩室症與腸胃炎、便秘或腸癌等腸道疾病的症狀亦易混淆。約八成早期憩室症無明顯症狀,只間中腹痛及腹瀉,或排便後感痛楚。因此,超過一半人求醫時憩室症已屆第三至四期,即已演變至憩室炎,出現大量屙血或急性發炎致發燒及持續腹痛才求醫確診。部分人甚至惡化至腹腔炎,反映其大便或膿水已穿破大腸流入腹腔造成細菌感染。

嚴重者需切腸開造口

張浩然說,憩室症可用腹部電腦掃描或大腸鏡診斷,不少患者便是例行腸鏡檢查時一併確診。輕微憩室炎可用抗生素治療,如出現急性發炎包括腸出血或腹腔炎,則要緊急開刀做切除手術,約切去四分一大腸以保命。不過,若病情嚴重或年紀太大,切除部分結腸後未必能再進行腸道接駁手術,要於腹部開造口排便。張以他過往在公立醫院工作的經驗指出,超過一半手術個案都要開造口。

年逾50宜大腸鏡檢查

要預防憩室症,除了少吃煎炸油膩食物、多吃蔬果外,張還建議五十歲以上人士即使無症狀,都要定期進行大腸鏡檢查,一來可及早預防腸癌,二來確診憩室症時可及早做手術,免得下半輩子「孭屎袋」過活。他同時提醒市民,如大便習慣變得異常、經常左腹痛,尤其進食油膩食物後左腹就不適,就要警惕。

記者鍾君容

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