免疫治療煞停鼻咽癌惡化

研究於二○一五年至二○一六年招募四十四名全球各地的復發性及擴散性鼻咽癌病人，當中有十一名香港病人，他們接受「nivolumab」抑制劑免疫治療，每隔兩至三星期用藥。結果顯示，有兩成人藥效維持多於一年，亦有兩成人的腫瘤體積萎縮達三成。其中一名美國非裔病人的復發性腫瘤更消失逾一年。香港一名七十歲擴散性鼻咽癌男病人在治療兩至三個月後，鼻咽腫瘤亦消失逾一年。整體病人接受一年治療後，存活率為六成。

中大醫學院腫瘤學講座教授陳德章指，所有參加研究的病人在接受免疫治療前，對一線化療無效。他說，此類鼻咽癌病人因副作用等問題，一般只能接受六至八個月一線化療，化療後一年存活率可達七成，但幾乎所有人都會惡化，需接受第二線化療，惟其後病人一年存活率會降至少於五成。

港七成患者有望受惠

中大醫學院腫瘤學系教授馬碧如表示，免疫治療能暫時「煞停」腫瘤惡化，延遲病人再接受二、三線化療的時間，暫時免受脫髮、肌肉痛等副作用折磨，讓晚期患者重過有質素生活。本港有七成鼻咽癌患者確診於第三至第四期，免疫治療有望令為數不少的病人受惠。

中大醫學院病理解剖及細胞學系教授羅國煒說，下階段研究將透過分析腫瘤生物標記，找出哪類鼻咽癌患者對抑制劑有良好反應，提升治療精準度和療效，亦會分析免疫治療與傳統化療的效果。研究獲美國國家癌症研究所及「Mayo醫學中心第二期臨床研究聯盟」支持，結果已刊登於著名醫學期刊。