隨着年紀增長,我們的血管壁可能因為脂肪板塊的形成或血管內部的發炎反應引致血管狹窄,導致出現間歇性跛行,缺血性疼痛等症狀,年長人士往往不為意這是周邊動脈阻塞疾病的警號,錯過治療的黃金時機。
現今許多藥物能有效控制病情,當中包括抗血小板藥物如Aspirin,Clopidogrel,Aspirin+Dipyridamole 的複方藥物,作用機理是減少血小板的凝聚,減少血管內部的阻塞,達致「通血管」的效果。抗血小板藥物能有效減低高危病人發生嚴重血管事故的機會,當中Aspirin是最常用的藥物。不能耐受Aspirin或對Aspirin過敏的病人可選擇Clopidogrel,有研究指出,Aspirin+Dipyridamole 的複方藥物比起單一Aspirin治療效果更佳,但是複方藥物比單一有更高機會引致腸胃副作用及出血風險。故此,複方藥物通常只適用於患病的較高危人士。
間歇性跛行是一種周邊動脈阻塞疾病的病徵,治療的藥物主要有Cilostazol和Pentoxifylline,兩種藥物都是主要透過血管擴張去紓緩病徵。研究指出,服用此類藥物能有效延長病人的最長行走距離。但是,有研究指出病人患上心臟衰竭或心室心律不正未必適合服用此類藥物,而且此類藥物與許多藥物會相沖,故此服用時應向藥劑師及醫生了解清楚藥物的特性。
香港醫院藥劑師學會
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