心臟停頓後首十分鐘是救命黃金時間,但研究發現,本港在醫院以外發生的心臟停頓個案中,不足百分之三病人能存活,百分率遠低於歐美國家,在亞洲地區中亦屬中下游。負責研究的醫生指出,心跳停止後一分鐘內施行心肺復甦和使用心臟除顫機(AED),可把病人存活率推高至九成,但港人急救意識「超低」,僅百分之一點四心臟停頓病人獲AED急救,病人往往等救護車到達始獲施救,因而生存機會極微。
該項研究分析二○一二年八月至一三年七月的數據,在五千一百多宗發生在醫院外的心臟停頓病例中,僅百分之二點三市民事發三十天後仍存活或可以出院,神經功能維持良好的更只有百分之一點五。領導研究的香港大學深圳醫院急症部顧問醫生樊潔玲表示,美國把急救納入中學課程,公眾人士懂急救的比率高,病人存活率達雙位數字,丹麥更高至三至四成,韓日台泰等亞洲國家及地區的數據亦較本港高。
樊表示,港人急救意識低,見有人昏迷,多數報警後等待救護車到場,錯失救人黃金時機。病人病發後血液無法循環,導致細胞及腦部缺氧,每過一分鐘存活率跌一成。研究指出,本港救護車需九分鐘到達現場,十二分鐘始施行心臟除顫,此時病人的存活率已跌至近乎零。若事發後一分鐘內同時接受心肺復甦和AED電流刺激,病人存活率有九成,五分鐘內進行亦可把存活率維持五成。
研究發現,有兩成八個案獲途人施以心肺復甦,僅百分之一點四病人獲AED急救。樊指出,心肺復甦只是替代病人心臟功能,維持血液循環以支撐至獲合適治療,對救活病人影響不大。AED以電流協助,把異常心跳調整至正常,對研究中百分之八點七出現心室纖維性顫動(VF)或心室性心搏過速(VT)的患者尤其有效。
樊預料,隨着人口老化,心跳停頓個案將愈來愈多。研究指出,約三成病人於安老院中病發,本港長者院舍照顧者僅學會心肺復甦,難及時提供適切幫助,希望政府考慮把AED使用方法納入院舍護理員課程。香港大學亦研發手機應用程式「HKUEMU AED」,教導心肺復甦步驟及AED用法,助港人危急時簡單施救。她認為,最重要是急救意識,希望把急救技巧加入中學課程,提高懂急救的人口比例,「想想在一個城市推行,可以救到多少人?」
記者 張汶樂