港七成私醫 濫開抗生素

本港濫用抗生素情況嚴重,惡菌蔓延。昨日衞生署在對抗濫用抗生素研討會上,港大微生物學系講座教授、抗菌素耐藥性專家委員會主席袁國勇指出,本港抗藥性問題是發達國家及地區之中最嚴重,主因之一是多達七成私家醫生濫開抗生素,即使病人普通傷風咳或喉痛照樣處方。他指出部分私醫處方抗生素手法「有問題」,往往處方逾十日分量,強調應視乎病情而定,「唔一定要食晒咁多日分量。」

袁國勇引述最新數據,指出無論住院病人或市民,抗藥情況嚴重。以耐藥金黃葡萄球菌為例,本港公立醫院病人抗藥情況高達五成,英國僅一成;在社區常見的抗紅黴素肺炎鏈球菌,港人抗藥性達八成,英國不足一成。他指出,本港百分之二點三市民自行在藥房購買未經醫生處方的抗生素,令濫用情況加劇。

非愈多愈好 應按病情決定

他又將矛頭直指老一輩私家醫生,他們習慣向病人處方抗生素,每次開七至十日分量,強調是「錯誤嘅諗法」。他說,外國已有研究證實,處方三至五日分量抗生素,效用與七至十四日無分別,並非愈多愈好,醫生應按病情決定處方分量,病人亦非一定要全部服用,「唔係一食就要食晒。」除非細菌感染,否則高達九成的急性呼吸道感染病人根本毋須服抗生素。

他建議本港醫生效法外國做法,先測試證實病人屬細菌感染才處方抗生素。

肉類多進口 難管飼養用藥

袁又說,本港九成八肉類屬進口,大部分來自內地,難以規管飼養動物時使用抗生素。本港養殖業方面,他建議抗生素要由獸醫處方,不可用於刺激動物生長,只可作治療用途。市民無論從食物或藥物攝取抗生素,都對健康構成影響,他指兒童胡亂服用抗生素,長大容易肥胖及糖尿病。他呼籲市民進食時一定要將食物徹底煮熟,以免感染抗藥惡菌。

醫學會會長蔡堅指,新一代私家醫生已少為呼吸道感染病人處方抗生素,「用得多嘅係三十、四十年前嘅醫生,以前教育佢哋咳同發燒要處方抗生素。」現時八成新一代醫生少用。他說,私醫處方的抗生素藥效通常較輕微,不易招致惡菌無藥醫。

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