萬聖節「嚇鬼」活動並非人人玩得,可能隨時冒「嚇死」風險!心臟科專科醫生指出,高血壓、血脂、血糖「三高」人士、有先天心臟結構問題或心臟傳電系統毛病人士,是三類不宜參加刺激驚嚇遊戲的人。有中年男病人旅遊日本期間玩鬼屋冒險被嚇到暈低,發現是輕微心臟病發需通波仔治療。
一般人在靜止狀態時,體內腎上腺及迷走神經系統運作平衡,前者會提升身體反應,後者負責降低心跳及血壓。當人感到恐懼時系統運作便失衡,大腦會刺激腎上腺,令心跳加快、血壓上升、心臟泵得更大力。
私人執業心臟科專科醫生梁維峰指出,靜止時正常心臟每分鐘跳動六十至九十次,人受驚後隨時跳到九十次至一百次;血壓亦會波動,正常人上壓應為一百四十、下壓九十,但被嚇之後,上壓有機會升至一百八十,下壓一百以上。健康人士只要靜止下來,血壓便會回落。不過,本身已高血壓,再嚇一嚇,分分鐘上壓升至二百,下壓一百二十,隨時「谷爆」暈低,引發心臟病、腦出血或中風。
梁醫生說,曾接獲五十多歲的「三高」男病人,一年前到日本玩鬼屋遊戲期間嚇到暈倒失去知覺幾秒,甦醒後胸口持續不適,返港後求醫照心電圖始知心臟血管下游收窄,需要接受通波仔介入治療。病人術後康復理想,但血管附近的心臟肌肉已受損。梁說,三高患者患心血管病的風險已比常人高六至七倍,再受外來刺激,隨時心臟病發。
除了三高之外,心臟結構出問題例如患心肌肥厚症、心瓣嚴重狹窄,被嚇到時血壓飆升及泵血更困難,隨時心臟負荷不能,有猝死風險。梁維峰指出,心臟傳電系統的病症包括「長QT綜合症」病人亦可因大聲響、情緒起伏太大、太刺激而心律不正,心臟無法泵血。雖然病發率僅幾萬分之一,但病人隨時暈倒甚至猝死。CPVT心室心動過速以及WPW綜合症候群病者,都會因突如其來受驚嚇而出現心律不正。梁說,這些病人除不宜玩鬼屋,更要長期服藥,或安裝心臟除氈器控制心律。梁維峰提醒,曾玩刺激活動後忽然昏厥人士,為安全起見,起碼要接受靜態心電圖檢查,找出暈厥原因,盡早確診治療。病人應避免再參與刺激活動,減低病發風險。
本欄與公共醫療醫生協會及香港私人執業專科醫生協會合作,推出醫學專題報道,每隔周五刊出。
記者戴碧怡