吃未熟淡水魚 恐患膽管炎

港人愛吃淡水魚,切記徹底煮熟後進食,以免患上復發性化膿性膽管炎。有外科專科醫生指出,復發性化膿性膽管炎目前病因未明,但進食淡水魚、感染大腸桿菌均為高危因素。港人工時長,經常食無定時,令膽汁分泌異常,亦較易發病。患者的膽管甚至肝臟積滿一粒粒結石,須開刀取出。發病時會有腹痛症狀,不少人誤以為胃病,往往延誤求醫。

港安醫院外科專科醫生楊丕祥表示,復發性化膿性膽管炎令患者膽管反覆產生結石,出現化膿及阻塞。結石更可積滿膽囊及肝臟,嚴重者可併發膽管癌。由於該病多見於本港及東南亞地區,又稱為「香港病」。醫學界目前未知發病成因,但過往確診病人多由感染大腸桿菌,或吃未經煮熟淡水魚令體內受寄生蟲感染,而引致病發。經常食無定時,令膽汁太過濃縮,也易形成膽結石。

潛伏十年始有明顯病徵

楊又指出,復發性化膿性膽管炎初期沒有顯著症狀,可以遲至十年後才出現較明顯病徵,例如發燒、眼黃、尿黃及腹痛,「搞到好多人都以為只係普通胃病,無立即求醫,往往腹痛到頂唔順去求醫時先確診。」大部分病人確診時,體內已積聚最少五至六粒結石,大小與一節手指相若,照超聲波或電腦掃描可檢查發現。

除了在腹部開刀將結石取出,現時可以微創手術取出結石及切除膽囊,但肝臟的結石無法取出,須將積有結石的部分肝臟切除。三十多歲的鄭女士平時愛吃生蠔,去年感上腹痛及胃脹長達三至四個月,求診時發現左肝有結石,今年一月做微創手術切除左肝,共取出六粒結石,現已完全康復。她說:「好得人驚,之前根本無聽過呢個病。」她表示已減少吃生冷食物,以免復發。

術後仍有五成復發機會

楊醫生說,患者術後仍有四至五成機會復發,要謹慎留意。他呼籲市民不要進食未經煮熟的淡水魚,生的食物容易受感染,少吃為妙。另外,無論工作多繁忙,市民亦要定時進食,補充足夠營養。

記者鍾君容

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