醫健寶庫:孩瞳發展不容忽視

小孩有一雙精靈明眸,當然令家長引以為傲。但家長除注重眼睛外表,還需留意子女視力發展。

先從外觀說起。斜視是家長帶小朋友到眼科求診的主要原因之一,可分為外斜視及內斜視(鬥雞眼)。斜視的原因可以是視力受損,深遠視會導致內斜視,或眼部肌肉不協調。一般而言,如果斜視只是間歇性出現,或雙眼輪流斜視,並不影響視力。但小朋友須接受眼科醫生詳細檢查,確保得到最妥善的治療。較輕微的斜視或可透過眼部練習得到改善,但如情況嚴重,可能要施手術以調整眼部肌肉,使雙眼聚焦。

八歲前治弱視黃金時間

即使雙眼外表正常,也不代表小朋友視力發展良好。小童視力不佳的徵狀,可表現於學習或社交障礙、近距離觀看事物,或不正視物件和他人,有時家長要多留神才可發現。視力不佳最常見的原因是深度數(屈光不正)。假如小朋友佩戴合適的眼鏡後,視力仍未回復正常,那就可能是因為腦部負責視覺功能的地方長期接收不到正常的影像訊息而發展不良,即弱視(懶惰眼)。除了佩戴眼鏡外,弱視的小童或要遮蓋好眼,以訓練弱眼。由於視力在七歲時基本上已發育完成,如年幼時沒有嚴遵醫生指示,拒絕戴眼鏡或遮眼,八歲之後弱視已成定局,小朋友長大後一定後悔莫及。

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香港大學李嘉誠醫學院 眼科學系臨床助理教授 蔡雅君醫生

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