30%前列腺新症屬晚期

前列腺癌為本港常見男性癌症第三位,為掌握本港前列腺癌病人的特點及徵狀等,香港執業泌尿外科醫生協會進行全港首個前列腺癌確診期數調查,發現三成新症患者已屬病情較嚴重的第三至四期,而美國同類調查只有一成六。調查又發現,患者的PSA(前列腺特異抗原)指數高出正常水平達四納克或以上,協會建議男士年屆五十歲或以上需定期作常規血液檢查,若發現PSA指數異常升幅,應盡早求醫治療。

調查於去年一至九月期間進行,共五百九十名剛確診患前列腺癌的病人。結果發現,患第一至二期癌症的患者佔七成、第三至四期癌症患者達三成,而美國只有一成六,與英國的三成一相若。調查將受訪患者分「有徵狀被確診」和「無徵狀被確診」兩組,發現高達五成七有徵狀患者的PSA指數高於廿納克,當中四成一屬第三至四期較嚴重的前列腺癌症;而無徵狀患者中,相關比例僅為一成九;有徵狀患者的癌細胞擴散情況亦較嚴重。此調查結果顯示,PSA指數高,或反映患者病情較嚴重。

指數20納克以上 風險增50%

香港執業泌尿外科醫生協會會長梁耀霖強調,PSA指數高者,不一定患癌,只代表有較高患病風險。如指數達四至十納克,較常人增加兩成半風險;指數達十至廿納克,則增加三成半風險,指數達廿納克以上,增風險五成。患者在第一至二期確診,可完全根治;第三至四期者則難根治,只能控制病情。

五十四歲、任職消防員的何先生,十年前確診腎癌,經治療後痊愈,之後定期接受包括血液測試的身體檢查。兩年前,何先生的血液測試發現PSA指數由正常水平升至六納克,經進一步化驗證實患早期前列腺癌。幸及早治療,現已康復。他呼籲其他男士應定期驗血,切忌對醫生建議「聽唔入耳」,應防患未然。

病徵難察 與前列腺增生相似

梁耀霖表示,前列腺癌發病初期無明顯徵狀,惡化速度慢,且與前列腺增生等疾病徵狀相似,病人往往不易察覺,延誤診治。他引述統計處資料,到二○三四年,本港每年六十五歲以上男士患前列腺癌的新症將逾三千宗,故建議五十歲或以上男士需定期作常規血液檢查,若發現PSA指數有異常升幅,應及早求醫,以提升治療效果及整體治療率。有家族病史者較一般人高四至六倍患病風險,他們應提早至四十歲定期檢查。

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