新一代糖尿藥減患心血管病

糖尿病患者較一般人患心血管疾病的風險高兩至四倍,惟傳統糖尿藥物如磺胺尿類,會導致患者出現低血糖副作用,變相增加患病風險。新一代糖尿藥物不會增加心血管疾病風險,但價格昂貴,平均五元至十元一粒,是傳統藥物的十至二十倍,一般公立醫院病人未必負擔得起。有藥劑師提醒患者勿視藥物為「萬能聖藥」,多做運動及控制飲食,方為保持健康的上策。

名為《TECOS》的國際性研究,全球逾一萬四千多名曾因心臟衰竭入院的糖尿病患者參與,本港有三百六十名患者參加。此項研究,平均追蹤年期為三至四年,結果發現新一代糖尿藥DPP-4抑制劑「西格列汀」不會增加心血管疾病風險,且能減低或延遲使用胰島素次數約三成。全港六十四萬名糖尿患者中,約六萬人服用。

或出現腸胃不適等副作用

心臟科專科黃品立醫生表示,「西格列汀」納入醫管局藥物名冊內,但不是人人可用。糖尿病人獲處方傳統糖尿病藥物甲福明及磺胺尿素類後,超過六至八個月仍未見效,才有機會獲發「西格列汀」。他認為,醫管局應增加藥物醫療教育,讓病人得知更多資訊,揀選合適自己的藥物。

香港藥劑師學會會長崔俊明表示,「西格列汀」有一定副作用,例如作嘔作悶、腸胃不適等,建議病人服用前,向醫生了解安全資訊。他說,糖尿病患者若不接受任何治療,預料十年內最少兩成人出現心臟病發或中風等併發症。若及早接受藥物治療,出現併發症風險可減三成;若「聽話」戒口再配合每日三十分鐘運動,更可減低六至八成發病風險。市民可定期「篤手指」驗血,了解血糖指數有否超標。

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