單卵雙胎風險高 產檢應加密

【本報訊】懷上雙胞胎對孕婦身心均帶來雙倍負擔,必須小心照顧。中文大學婦產科學系名譽臨床教授張德康稱,多胎妊娠孕婦出現併發症的風險,較單胎妊娠為高,而單卵雙胎(單絨毛膜)的孖胎,有機會出現「雙胎輸血綜合症」,兩胞胎會「互搶營養」,嚴重可致胎死腹中,產檢次數需較單胎妊娠頻密。

張德康解釋,單卵雙胎的胎兒因共用一個胎盤,約有百分之十機會出現「雙胎輸血綜合症」,即胎盤內兩名胎兒的血管相通,令血液及營養分配不均。

必要時放棄其中一胎

當胎兒互相「搶血搶營養」,其中一個會長得比另一個大,出現血量過多、體重超標等問題;另一個則會體重過輕、貧血。若兩個胎兒差距太大,嚴重可致胎死腹中。醫生會因應孕婦情況,建議孕婦接受宮內激光治療,切斷胎兒的相連血管,甚至建議孕婦考慮放棄其中一胎。

懷雙胞胎產檢次數較單胎頻密,若胎兒不穩或孕婦不適,醫生會加密檢查,甚至安排孕婦留院觀察。張德康稱,懷孕早期即二十周前出現宮內流產,未必一定與單胎盤懷孕或雙胎輸血綜合症有關,亦可能是媽媽本身患病,或胎兒有先天結構疾病,亦可能是受感染,須抽取死胎樣本進行檢驗以確定死因,但亦有個案原因不明。

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