【本報訊】八十後青年採食野生毒菇導致急性肝衰竭,急需O型血的肝臟續命。據悉,其肝及腎受到嚴重破壞,處方解毒劑後仍未有好轉,肝功能近乎完全喪失,未來一周的病情變化相當關鍵。醫院管理局中毒諮詢中心總監劉飛龍推斷,該青年屬於肝炎型毒菇菌中毒,最大可能誤服毒性極強的鵝膏菌屬。
廿九歲青年本月十六日到馬鞍山郊遊,採摘野生菇類後即場生食,十二小時後嘔吐、肚瀉,三日後出現黃疸,延至上周六(廿一日)才到威爾斯親王醫院急症室,已神志不清,急性肝及腎衰竭,即日轉至瑪麗醫院。他正留醫深切治療部,情況危殆,急需換肝續命。其家人昨在病房外守候,憂心忡忡。
衞生防護中心正調查事件,由於青年吃掉所有菇,現時肝昏迷,暫未知他當日誤服的毒菇品種及採摘地點。據知,防護中心將派員到馬鞍山視察。
據了解,青年的肝及腎受毒素嚴重破壞,院方已向中毒諮詢中心查詢,並處方數類解毒劑,病情未見好轉。病人肝昏迷,肝功能近乎完全喪失,換肝是唯一治療方案,但其兄長經評估後不宜捐肝。
文獻記載,香港有近四百種野生菇菌,約一成帶毒性。菇菌毒性繁多,可分為腸胃炎型、肝炎型、神經精神型及溶血型。劉飛龍稱,以往中毒個案是腸胃炎型居多,只引發急性腸胃炎,治療後並無造成嚴重影響。但近年毒性最劇烈的肝炎型趨增,病人進食六小時後出現嚴重肚瀉,「以為屙清就無事,不求醫是很危險」,因毒素可在兩三日後令肝功能受損,導致肝衰竭。
劉推斷,該青年肝臟嚴重受損,或因肝炎型毒菇菌中毒,很大機會誤服鵝膏菌屬。因他吃毒菇五日後才求醫,錯過鵝膏菌屬解毒劑須在四十八小時內用藥最佳時間,藥效大減,目前只可用其他保肝的解毒劑,減低損傷。毒菇的毒素可破壞人體細胞,肝臟首當其衝,其次是腎臟,文獻顯示致命率達百分之五十。
另外,感染惡菌致肝衰竭的退休老師潘昶輝,一度需換肝續命,幸好經深切治療及使用強力抗生素,病情好轉,毋須換肝,昨轉到普通病房。兒子潘文瀚探望後稱,父親可坐床休息及吃東西,雖然感疲倦,仍向家人點頭示意,家人暫放下心頭大石。
記者曾愷欣 黃卓然