探射燈：公院淪毒氣室 門診急症播菌
醫院及診所淪「毒氣室」，恐成流感惡菌溫床！流感來勢洶洶，至今已錄得近二百五十人死亡。記者日前與空氣專家巡查公立醫院急症室及普通科門診的空氣質素，發現逾九成二氧化碳（CO2）濃度，超出環境保護署訂定的室內空氣質素指引，當中筲箕灣及西營盤普通科門診為建議級別的近三倍；廣華醫院及瀝源普通科門診亦是建議級別的近兩倍。專家直指，不少急症室及診所的通風系統難以更換足夠鮮風，病毒於室內循環傳播，隨時成為爆發病毒的源頭。
自去年十二月確診本地首宗H7N9禽流感個案後，流感亦一再爆發，衞生防護中心隨即將應變機制提升至「嚴重」級別，但醫院及診所的室內空氣系統卻依然漏洞處處，二氧化碳頻「爆錶」。
室內空氣質素無規管
環顧南韓及台灣，甚至內地早已對室內空氣品質進行管制，當中南韓及台灣更指明醫院等室內的二氧化碳不可大於一千ppm。但本港至今仍未對室內空氣質素規管立法，只有無約束性的環保署室內空氣質素的參考指標，令本港室內空氣質素一直為人詬病。
根據指標，要達到最高「卓越」級別，二氧化碳含量要低於八百ppm；次一級的「良好」級別指標，二氧化碳亦要低於一千ppm。記者日前量度各區政府普通科門診及公立醫院急症室輪候區的二氧化碳濃度，發現十五間診所及急症室中，有逾九成、即十四間的二氧化碳濃度均超出「卓越」級別的標準。其中筲箕灣及西營盤賽馬會普通科門診的二氧化碳濃度，均逾二千ppm，前者更達二千二百ppm，為環保署最低建議近三倍。
此外，記者在廣華醫院全科門診部及瀝源普通科門診量度得二氧化碳的濃度亦有逾一千六百ppm，為環保署最低建議約兩倍。記者巡查期間，發現多間診所逼爆長者等流感高危人士，不少人均有咳嗽及流鼻水等徵狀。但診所內未有劃設隔離區，一眾輪候病人坐得「密密麻麻」，部分人更未有根據指引戴上口罩。
瑪麗風機口積滿塵垢
除了診所，急症室同樣「淪陷」。在瑪麗醫院急症室，周末逼爆輪候睇症的市民，二氧化碳濃度亦高逾一千一百ppm，現場所見風機及冷氣機風口位均積滿塵垢。而在廣華醫院急症室，有一部大型座地換氣系統早於去年十二月初已告故障停用，至記者日前巡查時仍未有更換，該急症室二氧化碳濃度亦錄得九百三十八ppm，與屯門、東區、廣華及仁濟醫院等急症室，同樣超過「卓越」級別指標。八間醫院急症室之中，只有北區醫院指標低於八百ppm以下。
世衞：每小時換氣六次
「量度二氧化碳濃度可以得知空氣流唔流通，如果讀數高即係換唔切氣，人呼出二氧化碳後又吸番人哋呼出嘅廢氣。」室內空氣處理顧問黃勁松坦言，室內二氧化碳濃度如超出一千五百ppm，表示換氣系統超出設計負荷，如有醫院及診所讀數超過一千九百ppm，已表示通風明顯不足，帶菌的廢氣不能及時換走。
黃又指，現時沒有法例監管醫院及診所的空氣系統，而世衞訂下的換氣率標準為每小時須換走室內空氣六次，但不少政府診所仍使用無添加鮮風功能的分體式冷氣，只將室內的空氣循環製冷及使用，病人互相吸入對方呼出的氣體，容易造成傳染病大爆發。黃認為現時本港正處於流感高峰期，診所及急症室的二氧化碳濃度更應收緊至低於七百ppm。
醫管局：參考國際標準
理工大學屋宇裝備工程學系副教授梅國威指，室內的二氧化碳濃度標準一般會參考英、美，以供應每人每秒十升新鮮空氣，再以一百人為基礎訂出一千ppm這個標準，而測試結果顯示，部分診所的人數可能已超出設計的上限。
醫院管理局發言人表示，轄下公立醫院及診所一向參考國際衞生組織的標準，制訂嚴謹感染控制措施，而所有公立醫院均設有獨立負氣壓抽風隔離室，接收懷疑患有嚴重傳染病病人。另而普通科門診亦透過預約方式安排病人服務，以減低診所內人流擠迫的情況，減低交叉感染的風險。
圖：／文：專案組