香港大部分長期病患者都是到公立醫院專科門診或各公營門診求診,主要因為藥費平,病人若到私營診所就要付出昂貴藥費。由於病人眾多,因此公營體系的覆診期便要延長,每次供應給患者的藥物有時會足夠服用卅二個星期,但究竟病人有否按指示服用呢?
在長者群組當中,有一半患者並沒有完全跟從指示服藥。他們部分人會擔心服藥太多會傷害腎臟、肝臟,有些則擔心若現在已經服用這麼多藥,那將來就無藥物可用。此外,他們又會到街上購買成藥,常見的有救心丹和葡萄醣胺。病人沒有將服藥情況清楚地告訴醫生,因而導致治療未如理想,多次進出醫院,究其原因都是溝通不足所致,例如醫生處方十種藥,但病人只吃當中七種藥物。
醫護人員未有探究病人有否依從服藥,因為他們以為病人自然會跟從權威,按指示服藥。醫護人員的出發點是好的,但可能較少聆聽病人的說話,往往到病人病發時,才知悉患者未能依從服藥。要提升病人服藥的依從性,必須向病人解釋藥物的用途、服藥期間可能遇上的副作用以及遇上副作用時的處理方法等,亦就是加強相互的溝通。醫生和病人要增加互信,政府和市民亦要多溝通,病人才會更健康,市民生活才會安穩。
香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心