媽媽患腦退化 囡囡出書教相處

認知障礙症患者除了記憶、語言、計算及理解等能力受損，亦會性情大變，甚至有幻覺。不少人以為長者年紀大，自然記性差及變得囉嗦頑固，而忽略這或受病情影響，未有及早求醫。養和醫院臨床醫療心理學中心副主任馮淑敏亦是過來人，其母親於一一年確診中度至嚴重認知障礙症，其實她早年已開始認錯人或忘記對方名字，又會忘記東西位置，並一口咬定是家傭偷竊。

家人初以為「年紀大，記性差」，但馮母的疑心愈來愈重，更指摘家人偏袒家傭，即使晚膳已是她最愛吃的餸菜，亦會突然為此「反面」，直至她確診患病，家人方醒悟。

馮淑敏（圖左）與母親看相冊，鼓勵母親透過細說往事，刺激腦部活動。

馮母平日會做簡單家務或打麻雀，藉以多動腦筋。

馮稱，家人一時未知如何與患病母親相處︰「母親以前總會想辦法幫人，街坊稱佢『好師奶』，患病後家人曾抱怨『點解依家咁衰，有病就大晒，點解我哋要貼錢買難受』，連同住的弟弟亦搬走。其實大家忽略母親受病情影響，出現情緒及行為問題，並非其原意。」

病情難逆轉 勿強迫增記性

認知障礙症不可逆轉，患者逐漸失去自理能力，馮建議，家人首要接納至親患病的事實，勿有過高期望，例如要患者記住電話號碼等，否則易生衝突。再者，患者的表達能力轉差，例如馮母曾便秘多日致肚脹，口中卻嚷着要分娩，故家人必須有耐性及細心觀察，推敲患者的真實心意，可免雙方感到煩躁。

她提醒患者的家人最好共同分擔照顧工作，否則單靠一人很易壓力爆煲。她又指當照顧者出現失眠、沒有食欲，突然感到很辛苦，可能是焦慮或抑鬱症先兆，應盡快向專業人士求助。馮淑敏今年以照顧母親的經歷，輯錄成《媽媽的腦袋中空了》一書，冀與同路人交流。

與認知障礙症患者溝通貼士

1.家人要明白患者的行為問題是由認知障礙症引起，不一定反映患者的實際意識和感受

2.避免說話太快及內容過多，令患者感壓力

3.避免大聲或用命令式語氣與患者溝通，令其感到被呼喝

4.避免直接指正或責備患者，應予以鼓勵

5.若患者表達有困難，可作出提示或轉話題

6.交談時最好用身體語言配合說話內容，例如說再見時要揮手

7.交談時適當地向患者微笑和點頭，並留意其情緒

8.適當的身體接觸可令患者感到關懷，例如用手輕拍肩膀、手背等

資訊來源︰臨床心理學家馮淑敏