煙酒不離口 壯年心已老
正值壯年，體內卻有個「老人心臟」，隨時引發急性心肌梗塞或中風。心臟科專科醫生林偉發指，透過三種檢查可測出「心臟年齡」，倘與實際年齡不符，便需跟進治療。他指冠心病有年輕化迹象，臨床發現年輕患者的個案佔每月新症的兩成。有三十出頭的生意人又煙又酒，因心絞痛求醫，發現三條心臟冠狀動脈閉塞，推算心臟年齡已等同五十歲以上，需「通波仔」植入七個支架。
冠心病是因心臟肌肉減弱致泵血困難，血液不流通引致心絞痛，患者亦會常感氣促、手腳麻痹、因呼吸困難半夜「扎醒」、頭暈等。若血管內的斑塊脫落，游走到其他血管引發堵塞，會致中風。若未及早診斷冠心病，急性心肌梗塞及中風機會增逾三成。
三種檢驗 可測心臟年齡
林偉發指，利用心臟超聲波、運動心電圖及頸動脈超聲波檢查，可推測病人的「心臟年齡」，如心臟超聲波顯示心臟功能水平低於六成、動脈壁內堵塞嚴重，即心臟年齡與實際年齡不符，需藥物或通波仔治療。
冠心病新症 兩成年輕人
按其臨床經驗，冠心病患者以六十歲以上長者居多，每月有四十宗新症屬高齡人士，但亦有約十宗屬三十至四十歲的年輕人，佔整體新症兩成，估計與飲食習慣不良或吸煙有關。上月曾有一名三十二歲、有中央肥胖及吸煙飲酒習慣的內地商人因心絞痛求醫，心電圖顯示心臟功能低過四成，心臟年齡猶如五十歲中年人；心導管檢查更發現為冠狀動脈三支病變，需植入多達七個支架，使血液流通。
本港每年有逾一萬宗通波仔個案，林指現時有金屬支架、塗層支架、可溶性及雙療法支架，醫生會按病情選擇。以雙療法支架為例，歐美國家統計其治療成功率逾九成九，復發率低於百分之三，但術後需服抗血小板藥半年，如通波仔後仍需做其他手術，宜改用傳統金屬支架，縮短服抗血小板藥的時間。
為推廣「世界心臟日」，本欄與病人互助組織「關心您的心」合作，本月推出一連五期《關心您的心系列》，推動心臟健康。「關心您的心」秉承助人自助之精神，扶助更多心臟病友和家屬跨越復康。