藥到病除:兒童患水痘忌服阿士匹靈

水痘是由水痘帶狀疱疹病毒引致,患者以小孩為主,但成人也有機會受感染。水痘常於冬季及春季發生,一般經由皮膚接觸(如水痘的水泡)或飛沫傳播,亦可經受污染物件而間接傳染;水痘具高度傳染性,在同一家庭內的傳染率達八至九成。

水痘徵狀為皮膚出現痕癢紅色丘疹,初時多於腹、背或面部出現許多凸起小紅點,可延伸至頭皮、口鼻及四肢等,及後形成水泡;幾天後水泡變濁並破裂,繼而變乾、結焦及脫落。水痘患者亦可能有發燒、疲倦、肌肉痠痛等徵狀。出過一次水痘後可終生免疫,但約一至兩成患者日後會出現帶狀疱疹,俗稱生蛇。

或併發雷爾氏綜合症

治療以紓緩徵狀為主,包括止痛退燒(例如Paracetamol)及止癢(例如抗組織胺Diphenhydramine及外用藥液Calamine lotion)。對於青少年、成年及免疫系統不全的患者,醫生會考慮在出疹後廿四小時內處方抗病毒藥物如阿昔洛韋,以減輕病情及減低併發症機會。用作退燒止痛的阿士匹靈可導致出水痘兒童併發雷爾氏綜合症,令肝臟及腦部受破壞,甚至致命,所以勿予小童服用。

水痘疫苗將於今年七月二日起,納入「香港兒童免疫接種計劃」,凡於二○一三年一月一日或以後出生的兒童,均合資格於衞生署轄下的母嬰健康院接種水痘疫苗。

香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心

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