藥後戶外活動增中暑風險

本港近日天氣又濕又翳,市民進行戶外活動須慎防中暑。急症科專科醫生蕭粵中表示,中暑可致多個器官衰竭,死亡率高達三成。本港每年約有五十至六十宗因中暑入院個案,高峰期為七月至八月的盛夏,呼籲在戶外工作者及行山人士要適當補充水分。他又提醒市民,常用於收鼻水的抗組織胺類藥物,會減少排汗,影響散熱。本港多年前曾有中年男子服用抗組織胺後行山,期間中暑,送院後不治,因此市民應避免服藥後進行戶外活動,以減低中暑風險。

人體透過排汗散熱,當置身於炎熱環境中,散熱速度比吸熱速度慢,就會中暑。當氣溫超過攝氏三十度時,中暑風險會隨之增加。蕭粵中解釋,濕度高亦會影響人體對溫度的感覺,如氣溫為攝氏卅四度,但若濕度達百分之八十,體感溫度可高達攝氏五十二度。因此身處炎熱兼潮濕環境,會特別辛苦,亦更易中暑。

細胞死致心衰竭

蕭指出一般人將熱抽筋、熱昏厥和熱衰竭當成中暑,前三者也算是輕微中暑,但與中暑不同。中暑病人會面紅,最明顯是不排汗,故皮膚表面乾爽,脈搏較快,體溫一般超過攝氏四十度,令器官細胞因溫度過高而死亡,導致心及肝等器官衰竭。中暑病人會昏迷,有時會出現溶血,即紅血球自行爆裂,也無法產生白血球和血小板,引致嚴重出血,須送院接受深切治療。

蕭粵中稱,每年七月至八月間,不少市民進行毅行者訓練,中暑入院個案會增加。重陽節掃墓期間,則較多長者中暑,但大部分屬輕微個案。

宜每半小時飲水

他提醒市民進行戶外活動時,每隔半小時便飲約一百毫升水。若運動量大或小便次數少,便要按需要增加飲水次數,亦要避免長時間在烈日下暴曬。如發現有人中暑應召救護車到場,救護車抵達前可先為病人解開緊身衣物,以雨傘等遮擋太陽;亦可用濕毛巾放病人腋下和頸部,以及為病人抹身,可加快散熱,減低中暑的傷害。

本欄與香港私人執業專科醫生協會及公共醫療醫生協會合作,推出醫學專題報道,每隔周五刊出。

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