藥到病除:雙重抗血小板藥 遏血栓風險

心臟病是本港第三位的致命疾病。二○一一年因心臟病致死的人數佔總死亡人數約百分之十五,當中又以冠心病致死最多,佔心臟病死亡人數百分之六十八點九。冠狀動脈成形手術(俗稱「通波仔」)是其中一種治療冠心病的常用療法。裸金屬支架及藥物塗層支架是本港較常用的兩款心臟支架,但在罕見情況下,或會形成「支架血栓」。

防血管收窄

支架血栓是支架植入後,在支架附近產生的血塊,會阻礙血液自由流動,有機會導致心臟病發作,甚至死亡。因此在手術後,大多數病人都需服用兩種抗血小板藥物,即阿士匹靈加上另一種抗血小板藥,如氯吡多(Clopidogrel)、普拉格雷(Prasugrel)或替格瑞洛(Ticagrelor) ,一般要持續一年,視乎不同支架而定。服用雙重抗血小板藥可減少血栓形成的風險,避免血管再次收窄。

病人接受手術前應詢問不同支架的特性,並留意術後需服用的抗血小板藥物(俗稱「通血管藥」) ,以及服用的療期。

醫院在採購藥物時,可能會轉用另一供應商,藥物的顏色和形狀或跟上次覆診時不同,病人如有懷疑應向藥劑部職員查詢。若發現配發的藥物種類與上次不一樣,應立即提出,確保服用足夠藥物,並完成整個療程。

香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心

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