生癌增二度中風率

癌症病人擊退最「惡搞」的癌魔後,也勿對身體掉以輕心。香港大學醫學院內科學系的研究發現,有癌症病歷的中風病人,再次中風的風險較不曾患癌症的病人高兩倍半,因心臟病死亡的風險亦大兩倍,比起因吸煙及高血壓而「中招」的機會還要高。學者估計,癌症電療的過程令血管受損,加上癌症患者的凝血度較高,易致缺血性中風,提醒雖醫學昌明提升了癌症病人的存活率,但病人也不宜只將所有焦點放在癌症,而忽視高血壓等風險因素。

香港大學腦內科及心臟內科的研究團隊,從東華醫院中風復康診所招募了一千一百零五名缺血性中風患者,並跟進六年,他們平均七十二歲,當中有百分之五點二曾經或仍然患癌症,以乳癌、結腸癌、鼻咽癌、肺癌及前列腺癌為主。

研究人員發現,有癌症病歷的病人,再中風機會為三成八,比沒患過癌症的人高一成七;若將吸煙、高血壓、糖尿病等中風高危因素撇除後,有更驚人發現,癌症患者再中風的風險較沒癌症者多出達兩倍半,因心臟病死亡風險亦高兩倍,連以往各項已知的高風險因素如年長、高血壓及心房顫動等,全都被比下去。

負責研究的港大內科學系腦內科臨床助理教授劉巨基指,之前極少有文獻指出癌症病人易再中風,雖仍未知確實原因,但團隊推斷鼻咽癌的電療集中在頭頸位置,會令血管內膜內層細胞受損,使血管更脆弱;乳癌的電療範圍更可影響冠狀動脈。此外,癌症病人的凝血度較高,更易形成血栓,堵塞血管。

不少癌症病人忽視高血壓

港大內科學系心臟內科副教授蕭頌華補充,曾有五十多歲、不煙不酒兼沒長期病患紀錄的乳癌女患者中風入院,左半身動彈不得,經掃描檢查發現她的主動脈心瓣有血栓,引發心內膜發炎,留醫不足兩周又再大範圍中風,終告不治。

蕭頌華又表示,不少癌症病人忽略高血壓等中風因素:「最慘嘅癌症都醫番好,高血壓、糖尿病好似唔算係乜,但佢哋同癌症一樣,可以攞你命!」他指醫學界已盡量將電療範圍縮小,減少對血管影響,惟市民多加留意及控制血壓,亦同樣重要。

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