幼童趴睡尿床 睡眠窒息警號

香港睡眠醫學會代表、耳鼻喉科專科醫生黃懿行稱，成人患睡眠窒息症多與肥胖有關，兒童病例則有八至九成皆因扁桃腺和增殖腺脹大，少數因面部結構異常及軟喉症等。扁桃腺位於「吊鐘」兩側，增殖腺在鼻咽附近，均屬淋巴組織，一般在三至七歲時發育，一旦過度脹大，睡覺時會壓迫呼吸道，導致窒息。

瞓覺呼吸停頓 有鼻敏感更差

她指兒童睡眠窒息症患者的鼻鼾聲特別大，會突然呼吸停頓，部分人會趴着睡，「好似青蛙咁，抖氣會舒服啲，個頭會『岳』到好後；會瞓得差，成頭大汗。」睡眠欠佳會影響賀爾蒙分泌，部分人五、六歲仍尿床；惟患者較少有日間渴睡，相反會過度活躍、專注力差。如同時患鼻敏感，情況會更差。

曾有四歲女童去年中開始鼻塞兼流鼻水，鼻鼾大至吵醒家人，去年十月求醫確診患睡眠窒息，醫生發現其扁桃腺嚴重脹大，增殖腺亦壓着氣道。睡眠測試顯示，她睡覺時平均每小時呼吸停頓十點七次，「小朋友一個鐘停一次已有問題。」結果需切除該兩個腺體。

切扁桃腺改善 慎防病愈增磅

黃懿行指，手術需全身麻醉，約需一個多小時，兩日可出院。切除該兩個腺體不會削弱免疫力，因免疫系統會慢慢成熟，其他淋巴組織及血球足可抵抗病毒及細菌。以瑪麗醫院為例，九六至○六年共有三百廿九名兒童接受扁桃腺及增殖腺切除手術，年齡中位數六點八歲。七至八成人效果理想，鼻鼾大有改善。她提醒兒童在手術後因終可「瞓番覺好」，會令胃口大增，若不控制飲食，容易急速增磅，令咽喉附近積聚過多脂肪，日後可能會又再患睡眠窒息症。

香港睡眠醫學會

Health Education for lay Public

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本欄與香港睡眠醫學會合作，推出四期《睡得好嗎？》系列，逢星期一刊出，推動健康睡眠的重要性。