渴睡患者易猝倒畀鬼責

即使睡眠充足,日間仍覺「睡魔急call」,甚至不能自控地入睡,可能患日間渴睡症。有精神科醫生指,渴睡症多在青少年時期發病,常被誤以為熬夜或懶散。有學生考試期間睡着,有患者坐巴士時昏睡被偷光財物。部分患者會「猝倒」,即肌肉突然無法動彈,也較易有俗稱「畀鬼責」的情況。渴睡症雖無法根治,但可透過藥物紓緩睡意,定期小睡「叉電」亦有幫助。

香港睡眠醫學會代表方日旭醫生指,渴睡症在本港的發病率約百分之零點零三八,即每十萬人有三十八宗。醫學界相信該症與遺傳有關,因自體免疫系統失調,腦部無法製造令人保持清醒的神經細胞。患者通常有不可抵抗的睡意,可在任何地方甚至站着睡,故不應從事駕駛、操作機械及高空工作等。

他曾見中五學生常在課堂睡覺,甚至考聆聽試時入睡,留級兩年,師長知道他並非反叛,帶他求醫才確診渴睡症;有患者在巴士上睡至不省人事,醒來發現全身財物遭搜掠一空。「呢個病唔會嚴重影響健康,但可以令人失去幾年時間。」

他坦言渴睡症與「唔夠瞓」很相似,因此斷症先要排除睡眠不足、睡眠窒息症、因輪更工作致睡眠障礙等。醫生會透過問卷評估,有需要安排「日間小睡測試」(MSLT)。患者可能會有「猝倒」,即肌肉突然失去拉力,例如大笑時嘴巴突然無法閉合,又或雙腿忽然無力跌倒;亦較易出現「畀鬼責」,正常人一年有一至兩次,但若每月多於一次便不尋常;部分人甚至有睡眠幻覺,例如半夜醒來以為見鬼。

定時小睡有幫助

渴睡症無法根治,現時有兩種常用提神藥,可增加患者日間清醒度;亦有藥物讓患者更易進入持續深層睡眠,提升睡眠質素,減少猝倒。患者日間定時小睡亦有幫助,例如小睡半小時,已可減輕之後兩、三小時的渴睡感。

睡眠評估問卷

根據日常生活情況,評估有否在以下情況瞌睡:

1.坐下閱讀時

2.看電視時

3.在公眾地方悠閒靜坐時,例如電影院或會議中

4.在乘搭不停行駛的車輛超過一句鐘時

5.在環境許可下,中午臥下休息時

6.坐下與別人閒談時

7.在沒有喝過酒的午膳,靜坐時

8.坐在車上,當交通阻塞數分鐘時,例如塞車或停在紅燈前

上列八項,如「從未」得0分;「少有」得1分;「間中」得2分;「經常」得3分。將每項得分相加。

低於10分:你很可能有足夠睡眠

10至14分:你可能有過度日間瞌睡,或需找醫生評估

15分或以上:你有過度的日間瞌睡,要找醫生評估睡眠

資料來源:艾和夫瞌睡評估表(ESS),為國際用作辨別過度瞌睡的工具。

本欄與香港睡眠醫學會合作,推出四期《睡得好嗎?》系列,逢星期一刊出,推動健康睡眠的重要性。

香港睡眠醫學會

第一手消息請下載on.cc東網iPhone/iPad/Android/Windows Phone Apps