平山病致少年臂肌萎

雙手突然無力,更出現肌肉萎縮,或會令人聯想到一種可於數年內致命的運動神經元疾病(MND,或稱漸凍人症)。有十七歲少年因手指活動不靈活,加上左手肌肉萎縮,明顯比右手幼小,一度被誤以為患MND。幸經詳細檢查後,確定患上罕見的「平山病」(Hirayama Disease)。患者彎頸低頭時,頸椎附近的神經線受到擠壓,故此影響到手部活動,使手指無力和前臂肌肉萎縮,多數發生於正在「飆高」的發育期青少年。患病青年佩戴頸箍一段時間,直至停止增高,徵狀便減退。

簡單動作手指不靈活

患平山病的十七歲少年某次與父親用手指玩遊戲時,父親察覺兒子左手手指活動不靈,連一些簡單的動作也做不到,又發現他左手較右手幼細,於是帶兒子求醫。經磁力共振檢查和神經線電導測試後,醫生懷疑病人患上MND,又稱「漸凍人症」,該症可致全身肌肉不斷萎縮,患者更可能在三年內死亡。父親嚇得六神無主,不斷四出尋求醫生治療。

腦神經科專科醫生袁孟豪表示,他接獲該宗病例後,嘗試讓少年以彎低頭的姿勢接受磁力共振掃描。結果發現,病人的頸椎與硬脊膜間出現了一道小空隙,血液流入該空隙後引起充血,擠壓頸椎神經,並確診為「平山病」。

每當病人日常低頭時,頸椎神經線便會受壓,令手指無力及左前臂肌肉萎縮。

若不及早治療,肌肉萎縮會日趨嚴重。要防止惡化,必須避免彎低頭,故少年須戴上頸箍,盡量抬起頭,以紓緩左手無力和萎縮的問題。

「高定咗」病情好轉

袁孟豪指,平山病患者多數是十多歲的年輕男性,因該症主要是頸骨及頸椎神經生長時出現不協調所致,故患者度過發育期後,「高定咗」,病情便會好轉。一般在使用頸箍數年後,再進行磁力共振,確定即使彎低頭也不會令神經受壓,便可除下頸箍。他補充,平山病確容易被誤診為MND,但前者只會令雙手肌肉萎縮,不會蔓延至身體其他部位。

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