「林藥劑師,為何我每天按指示服糖尿藥,血糖值仍不理想?這些藥是否有效?」這是很多二型糖尿病患者常問的問題。
糖尿病患者的細胞對胰島素抗阻,削弱調節血糖機能,胰島素分泌功能減退亦會令血糖不穩。若控制不善,可致多種併發症,如:大血管病變,增加中風及冠心病風險;小血管病變,如視網膜病變及腎功能受損;及泌尿系統、皮膚及足部等感染。
患者應預防及延緩病情惡化,事前必須認清目標──糖尿ABC。
A︰糖化血紅素(HbA1c),維持低於7%水平。
B︰血壓(Blood Pressure),維持上壓低於130至140mmHg;下壓低於80至90mmHg。
C︰膽固醇(Cholesterol),低密度膽固醇低於2.6mmol/L;患心血管疾病人士更要低於1.8mmol/L。
(註︰應以醫生按個別病人制訂目標為準。)
除按時服藥,飲食控制及適量運動同樣重要,以下為糖尿ABC達標守則:
1.少食多餐,以低升糖指數食物(如糙米、麥粒麵包及奇異果)代替高升糖指數食物(如糯米飯、白麵包及茘枝);
2.高纖飲食,少油、少鹽、少糖;
3.體重控制,定時運動,每周五次,每次半小時帶氧運動,即每周至少一百五十分鐘。
回應文章開首的問題,我的回答是︰「那你有否遵守ABC達標守則?」
聖雅各福群會
惠澤社區藥房
註冊藥劑師 林奕希