H7N9患者死亡 港首宗

今個月初確診感染H7N9禽流感的八十歲男子,在瑪嘉烈醫院傳染病中心留醫三周後,延至昨日中午不治,成為本港首宗H7N9患者死亡個案。患病男子本月六日確診後,即由屯門醫院轉送瑪嘉烈醫院傳染病中心隔離治療,情況持續穩定。院方多次抽取他的鼻腔和痰樣本化驗,均對H7N9病毒呈陰性反應。據悉,患者昨日上午被發現脈搏停頓,搶救無效死亡,相信與H7N9無直接關係。但有專家指,老翁本身患心臟病,令他感染禽流感後的死亡風險增加。

轉交死因裁判官跟進

瑪嘉烈醫院發言人表示,病人的隔離令於本月十七日結束。他留醫期間,院方分別於本月七日、十二日及前日抽取他的鼻腔樣本,以及本月九日進行痰樣本化驗,全部結果均對H7N9呈陰性反應,並已將個案呈報衞生防護中心及轉交死因裁判官跟進。

該名老翁是本港第二宗H7N9禽流感確診個案,他長居深圳,患有糖尿病,心臟功能又差,上月十三日至廿九日因本身疾病入住深圳的醫院,本月三日由三名家人陪同到屯門醫院求醫。他入院時沒發燒,但本月六日發燒,院方將他隔離及抽取鼻腔樣本化驗,證實他感染H7N9禽流感,當晚轉送瑪嘉烈醫院隔離治療。他在病發前沒有接觸過活禽,亦沒有到過街市,但曾進食家人烹煮的活雞。

另一染疫印傭仍留醫

至於曾在深圳屠宰活雞,本月二日確診感染H7N9的卅六歲印傭,仍在瑪麗醫院普通病房留醫,情況穩定。

中文大學內科及藥物治療學系講座教授許樹昌指,該老翁確診不久便隔離治療,故治療沒延遲,但因他有長期病患,尤其患有心臟病,影響康復進展。他解釋,心臟病患者的心血管收窄,供應心臟的血液及氧氣減少,H7N9又可引致嚴重肺炎和呼吸衰竭。若心臟病患者感染H7N9,身體容易缺氧,加上患者年長,康復會較年輕患者慢,增加死亡風險。內地專家曾收集全國一百卅多名H7N9患者的病歷,與內地和越南多宗H5N1禽流感及○九年多宗豬流感個案作比較,發現心臟病令患者死亡率增加。

香港大學感染及傳染病中心總監何栢良認為,老翁本身有心臟問題,感染禽流感後,較易出現併發症死亡,這宗死亡個案出現並不代表H7N9對本港的威脅增加。

新沙士沙特再殺一人

另外,中東呼吸綜合症(新沙士)在沙特阿拉伯爆不停,當地衞生部門昨公布新增一宗死亡及四宗確診個案,本身有慢性疾病的七十三歲男死者在首都利雅得的醫院死亡,生前曾與新沙士患者接觸,連同今宗個案,沙特至今死亡個案累積達五十七宗。四宗新增確診個案患者年齡二十七至五十七歲,三人是醫生,其中兩人非沙特籍,四名患者中一人在深切治療部留醫。

確診H7N9老翁患病及治療經過

12月3日 老翁由親人陪同從深圳到屯門醫院求診,由於他有糖尿及心臟疾病,獲安排到內科病房留醫。

12月3-5日 老翁留院兩日期間沒有發燒,白血球亦無增加。

12月6日 老翁因發燒被轉入隔離病房,PCR基因測試檢測確診感染H7N9,晚上轉到瑪嘉烈醫院傳染病中心,當時情況穩定。

12月中旬 院方再替老翁進行PCR基因測試,顯示呈陰性反應,反映體內病毒持續減少。

12月26日 老翁中午病逝。

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