新關節置換術 老而彌「肩」
不少長者平衡差，骨頭較脆，不慎跌倒可致骨折。肩關節是第三大常見長者受傷的部位，假如骨骼嚴重碎裂，需接受人工肩關節置換手術。傳統手術的限制較多，會因肌肉退化撕裂導致人工關節「得物無所用」，手部活動幅度較小。近年引入本港的「反向肩關節置換術」，病人康復期較傳統手術減少一半，手臂郁動幅度亦較大。有患者完成手術後可舉手「高過頭」，能自行穿衣。骨科醫生建議，長者平日多做伸展運動，強壯肌肉和改善平衡，能減低摔倒受傷機會。
骨科專科醫生周啟斌表示，長者視力及平衡力較差，受傷骨折的情況常見，他推算本港每年肩關節置換術個案約有兩千宗。骨折嚴重者，即肩關節的骨骼斷了四截或以上，或同時甩骹移位及筋腱受傷，一般手術難以重組關節，病人需換人工關節。
不過，因傳統手術需靠肩膊的旋轉肩袖肌腱「發力」，部分長者的旋轉肌腱卻早已老化撕裂，換上人工關節亦難「發力」，白捱一次手術。周啟斌引述外國研究指，四成接受傳統人工關節的患者，手臂活動範圍少於九十度，舉高手的動作亦做不到，阻礙日常生活，須再做手術補救。
手術費貴三成
三年前引入本港的反向肩關節置換術，免除傳統手術的限制，以較強壯的三角肌代替旋轉肌腱「發力」，並因應改良關節的裝嵌方法，患者的手臂郁動幅度平均達一百二十二度，較傳統手術的一百○九度為大。新手術的康復期約為個半月，較傳統手術縮短一半，但手術費貴三成。他建議，年屆七十五歲、有骨質疏鬆症及旋轉肌腱嚴重撕裂的骨折患者，可考慮採用新手術。
周啟斌提醒，長者平日可做適量伸展運動、游泳等，鍛煉肌肉，改善平衡力。若有視力及聽覺毛病，應就醫及使用助聽器，減少意外摔倒的機會。
術後運動自如
「啱啱跌傷手嗰陣，要用另一隻扶住，痛到郁唔到！」八十歲的雷婆婆兩年前到西班牙旅遊時摔倒，右手骨折及右肩關節嚴重碎裂，回港接受反向肩關節置換術，一個月後右手可郁動，康復進度理想。她開心指，現時能夠自行扣胸圍及舉手「高過頭」，能自理生活深感滿足。