前屆政府預留了五百億，用作改善公共醫療服務，自願醫保初期有資助或許會吸引市民，但五百億用不了多久，負擔不了的階層，很快又會回流公共醫療系統。推行醫保，政府的想法是把有能力負擔的市民分流到私營醫療市場，但愈多人參加自願醫保，又愈容易推高私營醫療收費。
病人不想白付保費，有了醫保反而容易病；醫生治病之餘，也想多賺錢，多做幾項檢查有助了解病情；保險業是一門生意，不會賠本經營。特區的自願醫保如果無上限，做冤大頭的仍然會是政府；但政府研究醫療融資多年，不提方法無法交差，結果便有自願醫保，但又講明是定額注資，不就是給點甜頭，單純地鼓勵市民購買醫保，而政府又有理由把醫療改革拖下去，說出來更算是階段性成果。
老美的醫保政策行之有年，結果卻成為全世界醫療費用最高昂的國家，國民收入花在醫療支出中的比率也是全球最高，美國有醫保的人夠多，但真有需要時卻用不上，每年申請破產的人有過半因無法支付醫療費用，而其中又逾七成人有醫保；奧巴馬的醫改很大部分就是加強監管保險業合理地保障投保人，而引來最大爭拗的就是規定大企業要為僱員購買醫保。醫改目前未知成效，但奧巴馬顯然深知要改善醫療，不大刀闊斧便只是和稀泥。
特區搞醫保，不敢打企業主意，對保險業監督也欠奉，但連最根本的如何強化公共醫療服務也隻字不提，擺明只是把公營醫療服務轉到私營市場，政府把責任變成病者自付，不過叫人買醫保，不是醫療改革，市民看病難的情況絲毫沒改。