心房顫動 港75%患者拒服藥
【記者曾愷欣報道】心房顫動為本港常見心血管疾病，年紀大、糖尿病及高血壓患者為高危族。患者中風機率比常人高五倍，要長期服薄血藥，惟傳統薄血藥與多種食物相沖，並要定期覆診調校劑量，患者往往「嫌煩」拒服藥。最新跨國研究發現，僅六成高危患者服藥，本港調查更揭示服藥比率僅兩成半。本港心臟科專家指出，隨人口老化，心房顫動患者數目將上升，患者要控制飲食及服藥預防，降低死亡風險。
心房顫動屬心律不正病症，患者病發時心房不能正常收縮泵血，令血液滯留上心房，凝固為血塊，若血塊流到腦部可致中風。病者一般服薄血藥「華法林」防止血凝。
歐洲心臟學會今年在荷蘭舉行會議，一項名為Garfield研究，○九年起追蹤十九個國家共一萬多名心房顫動患者用藥情況。結果顯示，八成二患者CHA2DS2-VASc風險評分大過或等於二，即中風機會高，但其中僅六成二患者服藥。研究者之一、倫敦大學外科教授Ajay Kakkar指，研究結果顯示患者未能有效預防中風。
外國研究推算，華人患心房顫動比率為百分之一，估計本港患病人口達七萬人。出席會議的港大內科學系副教授蕭頌華稱︰「Garfield得六成人食藥唔算理想，最好有八成，香港以往調查發現服藥人數僅兩成五。」以瑪麗醫院恒常跟進三千名病人，三至四成曾中風，半數人抗拒服藥。
新藥無飲食相沖
一名五十歲女病人早於四十歲時中風送往瑪麗醫院，當時半身癱瘓，並確診心房顫動，要長期服華法林。她因工作在身，難定期覆診，自行調整劑量，「有時一日食一粒，有時一日半粒」，無法有效防止血液凝固。女病人兩年後再中風，最終轉用新藥。
蕭頌華稱，患者中風機率較常人高五倍。由於要定期覆診調整藥量，加上華法林與不少食物、中藥等相沖，多數病人感覺麻煩而抗拒。新一代藥物沒有飲食相沖，毋須定期覆診調整劑量，每日服一次，病人要每月自費七百至一千元。