基因檢測血癌較驗染色體更準

【本報訊】慢性骨髓性細胞白血病(CML)為血癌一種,患者可透過服用標靶藥物控制病情,病人須定期驗血了解治療進展。本港今年起利用基因測試,量度患者血液中導致白血球不正常增生的基因水平,準確度較傳統染色體檢驗高。若測試顯示病人基因水平少至萬分之一或更低,醫生可考慮停藥,每月省下高達二萬元的高昂藥費。

機率低至萬分一有望停藥

本月廿二日為世界慢性骨髓性白血病日。本港二○一○年有四百八十八宗血癌新症,其中百分之十五為CML。香港血癌基金副主席梁憲孫解釋,CML患者因為體內白血球第九及廿二號染色體下段互換,使廿二號染色體較短,即「費城染色體」,而此染色體形成一段新的「融合BCR-ABL1」基因,令白血球不正常增生和無法正常凋亡。

他說,現時第二代標靶藥面世,可更有效使「融合BCR-ABL1」基因水平降低,病人用藥後一年只要驗染色體,但準確度只有百分之一,若該基因少於百分之一,就要進行基因測試,便可更準確顯示該破壞性基因在病人體內的水平「有幾低」;若低至萬分之一,即近乎零,病人可望停藥。

他補充,停藥安排要「好小心」,若停藥後復發,成為急性骨髓白血病,治療方法更困難,病人可能只有數月壽命。

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