開放性肺癆傳染性高 須隔離

【本報訊】結核病經空氣傳播,因專襲肺部又稱肺癆。私人執業呼吸系統專科醫生曾華德稱,肺癆為高傳性疾病,即使病人接受藥物治療三星期後傳染性減退,「但無嘢係百分百」,無論病房內外最好戴口罩,減低傳染他人機會。除肺部外,結核病亦可攻擊淋巴、腎臟等器官,嚴重可致命。

抵抗力差易感染

肺癆可分為開放性及非開放性兩大類,前者具傳染性,即痰中有菌;後者則不帶傳染性。曾華德指,肺癆病人咳嗽或打噴嚏時,可將細菌散播空氣中,抵抗力稍差的人吸入後便中招,受感染者初期大多無明顯病徵,要數星期甚至數個月後才發病。病人通常接受六個月抗結核藥物療程,如屬抗藥性肺癆或擴散至其他器官,療程要延長。

曾華德指,開放性肺癆病人傳染性極高,特別是發病後首三周,須入院接受隔離及進行混合藥物治療,直至無咳嗽、無痰及痰中無菌,才安排他們出院。他指,即使病人接受藥物治療三星期後傳染性減退,不排除仍有傳染他人的可能性。

中文大學內科及藥物治療學系講座教授許樹昌補充,本港每年有五千至六千宗肺癆新症,每十萬人中便有七十人染病,通常以六十歲長者居多。肺癆病人被送往急症醫院治療,入住空氣流通病房或具負氣壓設備隔離病房。他指,經過兩周藥物治療後,病人通常痰中無菌或病菌傳染性降低,因應其情況例如是否獨居、服藥依從性,安排出院交由衞生署胸肺科診所跟進。

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