新藥治晚期乳癌可延遲化療
【本報訊】停經後的晚期乳癌患者術後須接受抑制賀爾蒙藥物治療，但一半患者會出現抗藥反應，令癌細胞加速生長，最終只能選擇副作用較多的化療抗癌。香港醫院藥劑師學會會長崔俊明表示，醫學界最新發現，過去主要用作治療腎癌及胰臟癌等的口服標靶藥物「依維莫司」，配合傳統抑制賀爾蒙藥物，能阻截乳癌細胞的生長路徑，有助延遲病人接受化療時間近一年。
崔俊明指出，一線「芳香環轉化酶抑制劑」（AI）藥物，可抑制體內雄激素轉化為雌激素，令癌細胞生長受控，但癌細胞會尋找新的訊息路徑，逃避藥物抑制，令癌細胞加速生長及分裂，結果過半數患者治療一段時間後出現抗藥反應或治療效果不理想，須轉用效力較低的二線AI藥物或化療。但如患者同服二線AI藥物及「依維莫司」，可阻截乳癌細胞生長路徑，將接受化療的時間由停藥後四個月推遲至近十一個月。
自行停藥 效果大減
「依維莫司」已獲衞生署批准使用，每粒藥丸價值一千元，每月治療費逾三萬元。醫管局藥物名冊未列為治療乳癌藥物，市民要自費。
此外，醫管局今年四月起於全港公立醫院的腫瘤中心，提供腫瘤專科臨床藥劑師服務。瑪麗醫院腫瘤專科臨床藥劑師林錦武指出，不少癌症患者服藥後出現副作用而自行停藥，令治療效果大打折扣。
新服務為新症病人提供藥物和治療資訊，期望增加他們對服藥的依從性。
崔俊明透露，收過不少癌症病人查詢，有意服中藥調理身體，但不了解與西藥混服的風險，「好多人以為當歸補身，其實有薄血作用。剛做完手術服食或有出血風險，所以用藥前必須尋求專業意見。」