胃痛兩周未愈慎防癌作怪
市民胃痛不適，有時自行在藥房買成藥「頂住」，但若胃痛持續兩周未愈，慎防是胃癌徵狀。外科醫生指出，胃癌惡化速度快，市民長期服胃藥紓緩胃痛，可能延誤治療。尤其服用治療胃潰瘍的特效藥「質子泵抑制劑」，往往因藥效顯著，病人求醫意欲減低。有病人自行購買該藥服用多月，拖無可拖才求醫，即確診胃癌。
特效藥抑病徵致延治
本港每年約有一千一百宗胃癌新症，約七百人死於胃癌，僅次於肺癌、大腸癌和肝癌。外科專科醫生李大任指出，胃黏膜長期受幽門螺旋菌、煙酒或藥物刺激，引致萎縮性發炎，再逐步演變成胃癌。胃癌病徵主要是胃氣脹、食慾不振、反胃和腹痛等，與一般胃病相似。直至病情漸嚴重，病人體重減輕、嘔吐，甚至嘔吐物帶血。由於胃部腫瘤容易受胃酸傷害而出現潰瘍病徵，服用質子泵抑制劑可改善潰瘍徵狀，病人往往以為病情好轉，但腫瘤實際沒有受控制。他任職公立醫院期間曾接獲不少服食該藥多月，延誤治療的胃癌個案。
擴散快速 九個月攞命
他表示，胃癌發展較其他癌症快，病人不接受治療，由確診至死亡只需六至九個月。胃癌容易擴散，第二期胃癌的癌細胞已入侵淋巴腺，如進入第三期，病人存活率少於三成。若及早發現，癌腫瘤局限在胃黏膜，不單治愈機會大，只需用內視鏡經口部進入胃，可將腫瘤切除，病人身體沒有表面傷口。如腫瘤侵入胃黏膜以外的組織，需使用腹腔鏡切除腫瘤。醫生也要考慮病人是否需化療或電療，消滅隱藏癌細胞。
李大任又稱，長期進食醃製食物、有胃癌家族史、胃部出現腺性息肉和感染幽門螺旋菌的人，是胃癌高危一族。但他強調，病人服用抗生素殺幽門螺旋菌，並非一勞永逸。該菌對胃部傷害可能早在用藥前已出現，故市民若胃部不適徵狀持續兩周未愈、胃痛徵狀在服胃藥兩周後仍未好轉，以及停藥一至兩周後復發，就要接受胃鏡檢查，以確定是否患胃癌。
本版與香港醫學會、香港私人執業專科醫生協會及公共醫療醫生協會合作推出醫學專題報道，逢周五刊出。
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