陳小姐閒時喜愛水療按摩,以紓緩緊張的都市生活。近日按摩師無意中發現她左胸有硬塊,建議她盡快找醫生檢查。醫生手檢後同意那硬塊有可疑,於是安排她接受乳房X光檢查和超聲波掃描。她懷疑地問:「這些檢查準確度高嗎?是否要加做磁核共振掃描或正電子掃描呢?」
醫生解釋說:「乳房X光檢查是診斷乳癌的標準檢查,有助判定屬惡性腫瘤的機會有多大,和是否有可疑組織在乳房的其他部位。超聲波掃描亦是常用的輔助檢查,它對於年輕女士尤其重要,因她們的乳房脂肪量較低,密度和腫瘤較接近,可能會令X光造影檢查的靈敏度下降。至於磁核共振掃描,則只在特殊情況下才會考慮用作檢查乳房。」
陳小姐好奇地問:「磁核共振掃描和正電子掃描不是靈敏度較高嗎?」
醫生補充說: 「磁核共振掃描除了費用昂貴外,亦可能將一些良性組織誤認為惡性腫瘤,即所謂假陽性,研究指它反而會減低病人接受保乳治療的機會;但被用作定期監察有遺傳性乳癌基因的年輕女士時,磁核共振掃描則較傳統檢查優勝。至於正電子掃描,主要用於已確定有高危乳癌的病人,偵測癌細胞有否擴散至其他器官。」
本會將於8月10日(六)下午2:30在醫管局大樓演講廳,舉辦「知己知彼話乳癌」專題講座,歡迎致電3921-3831留座,費用全免。
游子覺醫生
臨床腫瘤專科