智障者較早患癡呆症

智障人士較常人更早患上老年癡呆症(又稱失智症),但礙於病徵被智障行為「掩蓋」,到後期才變得明顯;亦因欠有效評估工具,有醫生只對懷疑個案處方情緒藥。東華三院早年引入外國問卷,經本地兩間公立醫院驗證後,編製出「智障人士失智症篩選問卷」,照顧者憑觀察經驗回答選擇題,即可評估患病情況,準確率逾九成。院方希望本港醫護界採用問卷,讓病者及早獲得治療。

東華三院賽馬會復康中心職業治療師李淑燕指,智力正常長者普遍能在患失智症初期自覺記憶力或機能退化,但智障者則不能。私人執業的精神科專科醫生郭偉明指,外國研究指智障者約五十歲開始患老年癡呆症,估計與出生時腦部受損有關,他們自理能力及記憶變差,或會坐立不安、情緒失控或拒絕合作,而因為甲狀腺太低、貧血或抑鬱症或智障本身亦會導致有關情況,照顧者或醫生亦未必察覺。他估計不少患失智症的智障人士仍未被確診。

該復康中心○九年引入英國伯明翰大學研發的評估工具,並與葵涌醫院及瑪麗醫院醫護人員共同翻譯及將問卷作本地化調整,以三年時間試驗評估二百名四十至七十歲的智障患者,若在滿分為五十三分的問卷中取分高於廿二,很大機會患上失智症,經醫護人員驗證後準確率達九成二。

40歲兩年1次評估 50歲每年1次

現年五十五歲的中度智障者甄業祥半年前開始自理能力每況愈下,走到廁所卻忘記所為何事而失禁,其手腳機能亦出問題。

他的姊姊甄女士對他失去以往的「精靈活潑」感到擔心及焦急,到東華三院測試後被評為很大機會患上失智症,「知道佢有咩問題先幫到佢,及早帶佢求醫,亦減輕我們照顧者的壓力」。

郭偉明建議智障人士四十歲起兩年一次接受問卷評估,五十歲起則一年一次,讓治療時有早期的數據作參考對比。而復康中心亦正製備簡體字版本,方便內地醫護使用。

第一手消息請下載on.cc東方互動iPhone/iPad/Android/Windows Phone Apps