尿道炎是嬰幼兒經常出現的健康問題,當中的成因各有不同。舉例,尚在使用尿片的小寶寶,若在大小便後未有及時更換尿片及清理,尿道易受細菌感染,導致發炎。小朋友在夏季常出汗,內褲若不經常更換,加上喝水不足、尿道口附近有傷口和浸泡泡浴等,都可增加感染尿道炎的機會。
此症常見的徵狀在嬰兒期並不明顯,可能有發燒、煩躁不安、嘔吐、食欲不振等情況。較大的孩子會感到小便時有灼熱痛楚、尿頻、小便後仍然急尿、血尿、遺尿、腹痛和腰痛的徵狀。如處理不當,可導致高熱痙攣、腎盂炎及血中毒;若持續發炎則可引致貧血、發育遲緩,甚至血壓高和腎衰竭。
一般情況下,家長應常留意子女小便的顏色、容量、頻密度、異味等,並檢查子女尿道外部位置有否出現傷口。預防尿道炎,家長應鼓勵兒童養成常飲水的習慣,每天約6至8杯最為理想,並鼓勵他們每2至4小時小便一次,避免他們習慣忍尿,都可減低出現尿道炎機會。如子女出現尿道炎徵狀,或不明原因的發熱,應即安排求診,如有血尿更應即時往急症室。尿道炎反覆發作的兒童,醫生或會考慮為他們安排種菌、驗血、照超聲波、尿道倒流造影或同位素掃描等,以排除患有先天性尿道結構和功能異常問題。
香港兒科醫學會會長兒科專科醫生 趙長成
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