最近的城中熱話離不開乳癌的遺傳基因,有腫瘤科專科醫生指出,每一百名乳癌患者只有少於五人帶有遺傳基因,而且不是病發的主因,更不一定要切乳才可治療,強調只要對症下藥,患者透過標靶療法、賀爾蒙藥及手術等綜合治療,根治率可高達八成以上。
乳癌是女性頭號殺手,本港每年的乳癌新症,由二十年前的一千多人,增至二○一○年的三千人。目前婦女患此病的風險,雖由五年前的每二十三人有一人,增加至現時每十九人有一人,但過去十年的死亡數字,則維持在每年約四百至五百人之間,反映醫學發展迅速,病人的痊愈率愈來愈高。
臨床腫瘤科專科醫生傅惠霖接受本報專訪時表示,本港的發病者以戰後嬰兒潮,即一九四五年後出生的婦女為主,「香港的生活方式貼近西方,愈遲出生的人患病機會率就愈高。」他說,遺傳基因變異是誘發乳癌的一個成因,但每一百名患者中只有三至五人,而且不是病發的主因,一經發現基因有異,切乳亦非唯一的治療方法,若對症下藥,結合標靶療法、賀爾蒙藥、手術、化療和放射治療,痊愈率也非常高。
傅表示,「病人一般透過超聲波掃描、磁力共振造影、乳房X光造影檢查及活組織檢驗確診,醫生再根據腫瘤大小、Her-2受體、雌激素受體等因素,判斷乳癌屬哪一類型,對症下藥後,本港病人的根治率可追得上西歐、北美洲的八成以上。」
傅又指,在過去數十年,治療乳癌的研究迅速進步,不再只是看腫瘤大小、淋巴擴散與否去斷症,而是透過分子生物學,仔細地研究癌細胞內各種新陳代謝途徑、受體、酵素及蛋白質等,找出治療的真正方法。他補充,最近新出一種eribulin「艾立布林」的化療藥,有醫學研究指其有效性高,無疑為病人增加痊愈機會。
記者李盛芝