換心手術量少 核對制度未完善
【本報訊】瑪麗醫院換心出錯，據悉，院方高層初步認為換心手術的核對步驟不足。全港僅瑪麗醫院進行換心及換肝手術，換心個案每年約十宗，核對機制未及換肝完善，如換肝團隊有專用表格，取下捐贈者肝臟後、移植前均逐項核對，包括血型是否配對等，並由兩名醫護簽署作實。
換腎手術數量最多，全港有四間公立醫院進行，核對機制更成熟。香港移植學會前會長李錦滔指，去世病人同意捐器官後，所在醫院翻查驗血紀錄，將血型填寫在專用表格；捐贈者血液樣本亦會送到瑪麗醫院實驗室作HLA基因化驗，並再驗一次血型。載有全港輪候換腎者資料的電腦系統根據血型、HLA基因脗合度、年齡等計分，列出最適合受贈者，血型不脗合者自動排除，出錯機會極微。
據悉，瑪麗醫院於事發後已即時加強換心核對步驟，醫院管理局亦會檢討，研究統一不同器官的核實機制。立法會議員郭家麒直言今次是「沉重教訓」，顯示經驗再豐富的「大國手」亦有機會出錯，必須透過制度減少風險，舉例部分國家由不參與手術的第三者核對資料，又認為不應單由操刀醫生作口頭核對，「佢最勞累，其他人幫佢核實多次，對大家都有保障。」
倡非「操刀」者對資料
「ABO血型」為醫學最基本亦是最生死攸關的資料，風濕及臨床免疫科醫生兼香港醫學專科學院副主席劉澤星指，每種血型均有獨特抗原及抗體，AB型血人士對其他血型均無排斥，稱為「萬能受血者」，但他們的血液只可輸給同為AB型人士。一旦血型相沖，免疫系統會產生大量抗體，令紅血球細胞破裂導致溶血症，嚴重可令器官衰竭及死亡，必須盡快處方壓抑免疫系統藥物，有需要時注射類固醇減輕發炎。